24岁女性,停经58d,13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。初步考虑的诊断是A.子宫穿孔24岁女性，停经58d，13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。初步考虑的诊断是A.子宫穿孔B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.漏吸

正确答案：B
1.人工流产的并发症有以下几种。①子宫出血。手术出血量多在30ml以下。流产后一般出血3～4d，若出血似月经量，且持续不断，可能为流产不完全或合并感染。②吸宫不全，妊娠组织残留。手术时未将胚胎组织清除干净，可引起出血及下腹痛。③子宫穿孔。④感染。若术前有生殖器炎症未经控制，或手术当中未严格执行无菌操作，可造成盆腔感染，应立即进行抗感染治疗。⑤月经失调。术后3～6个月内，月经量可增多，月经不准，但多可自然恢复。⑥宫腔粘连。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出，造成闭经、周期性腹痛、长期不孕或反复流产。患者13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血，故考虑吸宫不全。2.腹腔镜检查、子宫镜检查、B型超声检查均可以看到吸宫不全引起妊娠组织残留，但3项检查中，以B型超声检查最方便，且无创，故首先应选用的辅助检查方法是B型超声检查，而HCG测定只能说明是否妊娠，血常规检查只能说明有无感染及贫血。