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8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%B.红细胞体积增大C.红细胞平均容积(MCV)>94flD.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显E.骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体

题目

8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是

A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

B.红细胞体积增大

C.红细胞平均容积(MCV)>94fl

D.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

E.骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体


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  • 第1题:

    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,RBC 2.0×1012/L。

    最有诊断意义的辅助检查是

    A.骨髓象

    B.血涂片

    C.血清铁蛋白

    D.血清叶酸含量测定

    E.红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度


    正确答案:A

  • 第2题:

    8个月婴儿,下列哪项不符合巨幼细胞贫血的诊断

    A.红细胞MCHC38%

    B.红细胞体积增大

    C.红细胞MCV96fl

    D.血红蛋白减少比红细胞减少明显

    E.骨髓象中红细胞系胞核发育落后于胞体


    正确答案:D
    D。血红蛋白减少比红细胞减少明显是缺铁性贫血的表现。另外巨幼贫患儿因维生素B12(下标)或叶酸缺乏都可致四氢叶酸减少,进而引起DNA合成减少。幼稚红细胞内的 DNA合成减少使其分裂和增殖时间延长,导致细胞核的发育落后于细胞质(血红蛋白的合成不受影响)的发育,使红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞。

  • 第3题:

    男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性不符合该患儿诊断的指标是

    A.平均红细胞血红蛋白浓度34%

    B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核

    C.网织红细胞减少

    D.平均红细胞血红蛋白量34pg

    E.平均红细胞容积106fl


    正确答案:B
    本例患儿临床表现为巨幼细胞性贫血,其实验室:外周血象呈大细胞性贫血MCV>94fl,MCH>32Pg,网织红细胞白细胞血小板计数常减少,骨髓像,增生活跃或明显活跃,骨髓铁染色常增加,造血细胞出现巨幼变。红系增生显著,胞体大核大,核染色质疏松细致,胞浆较胞核成熟呈"核幼浆老",粒系可见巨中,晚幼粒细胞,巨杆状核粒细胞,成熟粒细胞分叶过多,巨核细胞体积增大,分叶过多。

  • 第4题:

    诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为

    A.骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
    B.肝、脾大
    C.贫血表现
    D.红细胞减少比血红蛋白降低明显
    E.神经、精神症状

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象

    A.幼红细胞增生减低
    B.各期红细胞体积均较大
    C.巨核细胞减少
    D.粒细胞系无明显异常
    E.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    营养性缺铁性贫血的骨髓象中,下列哪项不符合

    A.粒细胞系无明显异常
    B.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
    C.巨核细胞系无明显异常
    D.各期红细胞体积均较小
    E.幼红细胞增生活跃

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    慢性缺铁性贫血表现为( )

    A.红细胞平均体积(MCV)<80fl
    B.红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<26pg
    C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%
    D.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<33%
    E.红细胞平均血红蛋白含量(MCH)>26pg

    答案:A,B,C
    解析:
    慢性缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)<80fl、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<26pg、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%。

  • 第8题:

    8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()

    • A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%
    • B、红细胞体积增大
    • C、红细胞平均容积(MCV)>94fL
    • D、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
    • E、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体

    正确答案:A

  • 第9题:

    9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()

    • A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.<32%
    • B、红细胞体积增大
    • C、红细胞平均容积(MCV)>94fl
    • D、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
    • E、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,红细胞数2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是()
    A

    骨髓象

    B

    血涂片

    C

    血清铁蛋白

    D

    血清叶酸含量测定

    E

    E.红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCH


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()
    A

    神经、精神症状

    B

    肝、脾大

    C

    红细胞减少比血红蛋白降低明显

    D

    骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质

    E

    贫血表现


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断( )

    A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

    B、红细胞体积增大

    C、红细胞平均容积(MCV)>94fl

    D、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

    E、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体


    参考答案:A

  • 第13题:

    8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合其诊断的是()。

    A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

    B、红细胞体积增大

    C、红细胞平均容积(MCV)>94fl

    D、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

    E、骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体


    标准答案:A

  • 第14题:

    男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是

    A:平均红细胞血红蛋白浓度34%
    B:幼红细胞胞质发育落后于胞核
    C:网织红细胞减少
    D:平均红细胞血红蛋白量34pg
    E:平均红细胞容积106fl

    答案:B
    解析:
    该婴儿为营养性巨幼细胞性贫血,骨髓象中红细胞系统呈典型巨幼变:胞体增大,核染色质疏松,胞核发育落后于胞质。网织红细胞、白细胞、血小板计数减少,巨幼红细胞>10%,MCV>94fl,MCH>32pg。

  • 第15题:

    患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。

    单纯缺铁性贫血的血常规特点是
    A.红细胞平均血红蛋白(MCH)正常
    B.红细胞平均体积(MCV)减小
    C.血小板数减少
    D.红细胞平均体积(MCV)增大
    E.白细胞数及分类正常
    F.红细胞平均血红蛋白(MCH)减少

    答案:B,E,F
    解析:

  • 第16题:

    下列符合营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现的是

    A.巨核细胞分叶过少
    B.细胞核的发育落后于胞浆
    C.骨髓增生明显减低
    D.各期红细胞数量减少
    E.细胞质的发育落后于胞核

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断( )

    A.红细胞平均容积(MCV)>94fl
    B.骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体
    C.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
    D.红细胞体积增大
    E.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()

    • A、神经、精神症状
    • B、肝、脾大
    • C、红细胞减少比血红蛋白降低明显
    • D、骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
    • E、贫血表现

    正确答案:D

  • 第19题:

    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,红细胞数2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是()

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、E.红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCH

    正确答案:A

  • 第20题:

    下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象()

    • A、幼红细胞增生减低
    • B、各期红细胞体积均较大
    • C、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
    • D、粒细胞系无明显异常
    • E、巨核细胞减少

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    确诊营养性巨幼红细胞性贫血主要靠(  )。
    A

    神经、精神症状

    B

    肝、脾肿大

    C

    红细胞减少比血红蛋白降低明显

    D

    骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞浆

    E

    面色苍黄,唇舌震颤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()
    A

    红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

    B

    红细胞体积增大

    C

    红细胞平均容积(MCV)>94fL

    D

    红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

    E

    骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析