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男性，60岁，因发作性胸前区疼痛5年，加重1周入院，近1周无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，心电图ST段压低>1m，生化检查：TC:5.7mmol/L，LDL:2.0mmol/L，TG:3.1mmol/L，最合理的诊断是A.冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症B.冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症C.冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症D.冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症E.冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症
题目
男性，60岁，因发作性胸前区疼痛5年，加重1周入院，近1周无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，心电图ST段压低>1m，生化检查：TC:5.7mmol/L，LDL:2.0mmol/L，TG:3.1mmol/L，最合理的诊断是
A.冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症
B.冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症
C.冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症
D.冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症
E.冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症
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参考答案和解析
正确答案：C
更多“男性,60岁,因发作性胸前区疼痛5年,加重1周入院,近1周无明显诱因突然胸痛,持续时间较久,心电图ST ”相关问题
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第1题：
患者，男性，50岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断:A. T波高耸
B. T波低平
C. 病理性Q波
D. ST段压低
E. ST段抬高答案：E解析： -
第2题：
女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，胸痛缓解后，ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为A:初发型心绞痛
B:卧位型心绞痛
C:稳定型心绞痛
D:变异型心绞痛
E:恶化型心绞痛答案：D解析：本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛的诊断。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常呈阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。 -
第3题：
男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为（）。
A初发型心绞痛
B卧位型心绞痛
C稳定型心绞痛
D变异型心绞痛
E恶化型心绞痛
D
变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。 -
第4题：
男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛答案：D解析：变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。 -
第5题：
男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A、变异型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、初发型心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、稳定型心绞痛答案：A解析：变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。