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5岁患儿，3天前出现急性肾炎，水肿、少尿，3小时来烦躁气促。查体：BPl30／90mmHg，口周发青，双肺底可闻及少许湿哕音，心率145次／分，心音低钝，肝肋下2cm。以下对该患儿的处理中，哪一项是最恰当的A．降血压B．应用激素C．应用抗生素D．应用强心药物E．应用利尿剂
题目
5岁患儿，3天前出现急性肾炎，水肿、少尿，3小时来烦躁气促。查体：BPl30／90mmHg，口周发青，双肺底可闻及少许湿哕音，心率145次／分，心音低钝，肝肋下2cm。以下对该患儿的处理中，哪一项是最恰当的
A．降血压
B．应用激素
C．应用抗生素
D．应用强心药物
E．应用利尿剂
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第1题：
7岁患儿，急性肾炎，浮肿少尿3天，几小时来烦躁气促。查体：BP 120/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是
A．降血压
B．应用抗生素
C．应用激素
D．应用利尿剂
E．应用强心剂
正确答案：D
解析：患儿7岁，诊断急性肾炎；症状尿少、烦躁气促、肺底啰音、心率快、心音钝、肝脏增大，均提示患儿循环充血，水、钠潴留。最恰当的处理是限制水、钠入量，及时给予利尿剂，减轻循环充血。患儿酷似心力衰竭，此时测量心搏出量正常或增加，心脏泵血功能正常，故不是心力衰竭，而是循环充血，所以不用强心剂。血压正常不用降压。 -
第2题：
5岁患儿，3天前出现急性肾炎，水肿、少尿，几小时来烦躁气促。查体：BP130/90mmHg，口周发青，双肺底可闻及少许湿哕音，心率145次／分，心音低钝，肝肋下2cm。以下对该患儿的处理中?哪一项是最恰当的
A．降血压
B．应用激素
C．应用抗生素
D．应用强心药物
E．应用利尿剂
正确答案：E
101.答案[E] 解析：急性肾炎患儿，合并循环充血表现：水肿、烦躁、气促。肺底少许湿哕音。最恰当的处理是应用利尿剂。 -
第3题：
7岁患儿，急性肾炎，水肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体：BP130/90mmHg，口周发青，肺底可闻及少许湿啰音，心率145次／分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是A.降血压
B.应用抗生素
C.应用激素
D.应用利尿剂
E.应用强心剂答案：D解析：患儿诊断明确：急性肾炎，合并循环充血表现：水肿、烦躁、气促。肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要与心力衰竭鉴别：心率100次／分，心音有力，肝肋下1cm，不支持心力衰竭诊断。 -
第4题：
7岁患儿，急性肾炎，浮肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体： BP 130/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是
A．血压
B．应用抗生素
C．应用激素
D．应用利尿剂
E．应用强心剂
正确答案：D
解析：患儿诊断明确：急性肾炎，合并循环充血表现：浮肿、烦躁、气促。肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要鉴别是心力衰竭：心率100次/分，心音有力，肝肋下1cm，不支持心力衰竭诊断。 -
第5题：
7岁患儿，急性肾炎，水肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。査体：BP 130/ 90mmHg，口周发青，肺底可闻及少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是（）。
A.降血压
B.应用抗生素
C.应用激素
D.应用利尿剂
E.应用强心剂答案：D解析：患儿诊断明确:急性肾炎，合并循环充血表现：水肿、烦躁、气促。 肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要与心力衰竭鉴别：心率100次/分，心音有力，肝肋下1cm，不支持心力衰竭诊断。