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该患者血气分析示：pH 7.37，PaO2 65mmHg，PaCO2 42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是A．肺泡通气量下降B．通气/血流比值失衡C．弥散功能下降D．肺内分流E．膈肌疲劳

题目

该患者血气分析示：pH 7.37，PaO2 65mmHg，PaCO2 42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是

A．肺泡通气量下降

B．通气/血流比值失衡

C．弥散功能下降

D．肺内分流

E．膈肌疲劳

相似考题

1.男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO248 mmHg，PaO265 mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65 mmHg，PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是A．通气血流比例失衡B．肺泡通气量下降C．弥散功能障碍D．肺内分流

2.患者，男，68岁，间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺病。血气分析，pH7.37，PaO65mmHg，PaCO42mmHg，引起血气分析异常机制 A.肺泡通气量下降 B.通气血流比值失衡 C.弥散功能降低 D.肺内分流 E.膈肌疲劳

3.患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。该患者血气分析示：pH7.37，PaO65mmHg，PaCO42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是 A.肺泡通气量下降 B.通气/血流比值失衡 C.弥散功能下降 D.肺内分流 E.膈肌疲劳

4.男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。该患者血气分析示：pH7.37，PaO65mmHg，PaCO42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气／血流比值失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳

更多“该患者血气分析示:pH 7.37,PaO2 65mmHg,PaCO2 42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺 ”相关问题

  • 第1题：

    呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析变化正确的是

    A:PaCO2↑、pH＞7.45、PaO2↓
    B:PaCO2↑,pH＜7.35、PaO2↓
    C:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↑
    D:PaCO2↓,pH＜7.35、PaO2↑
    E:PaCO2↑,pH＜7.45、PaO2↑

    答案：B
    解析：
    血气分析显示PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHg；动脉血氧饱和度＜75%；血pH常降低。

  • 第2题：

    患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

    该患者血气分析示：pH7.37，Pa065mmHg，PaCO42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是
    A.肺泡通气量下降
    B.通气／血流比值失衡
    C.弥散功能下降
    D.肺内分流
    E.膈肌疲劳

    答案：B
    解析：

    1.慢性阻塞性肺病多为高龄患者，吸烟者多、吸烟量大、时间长，高分辨率CT示支气管扩张部位多在肺气肿及肺大疱周围、双上肺多见，肺功能以中重度阻塞性通气障碍多见，为了明确诊断，首选肺通气功能检查，所以本题选D。
    2.该患者血气分析显示动脉血氧分压降低，而二氧化碳分压正常，血气表现应为慢性阻塞性肺疾病所致的通气功能障碍引起。故选B。
    3.慢性肺源性心脏病心电图特点包括：①额面平均电轴≥+90°；②VR/S≥1；③重度顺钟向转位(VR／S≤1)；④RV+SV>1.0mV；⑤aVRR/S或R/Q≥1；⑥V～V呈Qs、Qr、（需除外心肌梗死）；⑦肺型P波：P电压≥0.22mV，或P电压≥0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴>+80°，或当低电压时P电压>12R，呈尖峰型，结合电轴>+80°。故选A。

  • 第3题：

    哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

    A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升
    B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降
    C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降
    D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降
    E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

    答案：E
    解析：
    支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，pH上升。

  • 第4题：

    呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析出现的改变是

    A:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↓
    B:PaCO2↑,pH＜7.35、PaO2↓
    C:PaCO2↓，pH＜7.35、PaO2↑
    D:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↑
    E:PaCO2↑,pH＜7.45、PaO2↓

    答案：B
    解析：
    血气分析显示PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHg；动脉血氧饱和度＜75%；血pH常降低。

  • 第5题：

    男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO2?55mmHg，PaCO2?39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

    A、肺内分流
    B、弥散功能障碍
    C、机体氧耗量增加
    D、氧耗量增加
    E、通气/血流比例失调

    答案：E
    解析：
    患者血气分析示PaO2＜60mmHg，PaCO2 ＜50mmHg，应诊断为Ⅰ型呼吸衰竭，因此本题题意为“Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是什么 ”，Ⅰ型呼吸衰竭为肺换气功能障碍，由于通气/血流比例失调、弥散功能障碍、肺动-静脉分流等，此题患者主要是肺气肿出现了肺部感染，导致通气/血流比例失调所致。

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