临床上使用磺胺类药物时，首剂加倍的原理是A．变构抑制B．竞争性抑制C．非竞争性抑制D．反竞争性抑制

1.不可逆性抑制作用的抑制剂通常与酶活性中心上的必需基团以共价键结合，使酶失去活性，这种抑制剂不能用透析、超滤等方法予以去除。如有机磷农药（敌敌畏）中毒时，与胆碱酯酶的结合。
2.非竞争性抑制是指抑制剂与酶活性中心以外的必需集团结合，不影响酶与底物的结合，酶与底物的结合也不影响酶与抑制剂的结合，底物与抑制剂之间无竞争关系。
3.反竞争性抑制是指抑制剂与酶和底物形成的中间产物结合，使中间产物的量下降。
4.竞争性抑制是指抑制剂与酶的底物结构相似，可与底物竞争酶的活性中心，从而阻碍酶与底物结合成中间产物。如丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制及磺胺药的抑菌机制。
5.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用是竞争性抑制的典型实例。
6.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制及磺胺药的抑菌机制是竞争性抑制。磺胺类药的化学结构与对氨基苯甲酸类似，是二氢叶酸合成酶的竞争性抑制剂。通过抑制二氢叶酸的合成，而使细菌的核苷酸和核酸合成受阻，影响其生长繁殖。