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女性，22岁，因5个月来间断右下腹隐痛伴腹泻就诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，反跳痛（一）。X线钡餐检查发现盲肠有肠管变形及环形溃疡。该患者的临床诊断最可能为A．克罗恩病B．阿米巴肠病C．肠结核D．结肠癌E．溃疡性结肠炎
题目
女性，22岁，因5个月来间断右下腹隐痛伴腹泻就诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，反跳痛（一）。X线钡餐检查发现盲肠有肠管变形及环形溃疡。该患者的临床诊断最可能为
A．克罗恩病
B．阿米巴肠病
C．肠结核
D．结肠癌
E．溃疡性结肠炎
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更多“女性,22岁,因5个月来间断右下腹隐痛伴腹泻就诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日 ”相关问题
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第1题：
患者女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体：右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为
A.克罗恩病
B.肠结核
C.结肠癌
D.阿米巴肠病
E.溃疡性结肠炎
正确答案：B
此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性，临床表现有腹泻、腹痛，A、B、C、D、E五种疾病均有可能，但结合患者有肠外结核（肺结核）病史；伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。在我国，考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点；年龄22岁．结肠癌少见；临床中阿米巴肠病少见；溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便．多累及直肠及乙状结肠，本例不符合。因此正确答案为B。 -
第2题：
溃疡性结肠炎的腹痛规律是
A．进餐后腹痛加重
B．左下腹阵发性疼痛
C．痉挛性阵痛伴腹鸣，排便后缓解
D．疼痛—便意—便后缓解
正确答案：D
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第3题：
A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律
B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解
C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少
D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解
E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛肠结核答案：B解析：二尖瓣狭窄心脏听诊心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型、局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。 -
第4题：
克罗恩病的腹痛规律是
A．进餐后腹痛加重
B．左下腹阵发性疼痛
C．痉挛性阵痛伴腹鸣，排便后缓解
D．疼痛—便意—便后缓解
正确答案：C
解析：溃疡性结肠炎的腹痛规律是疼痛—便意—便后缓解。克罗恩病的腹痛规律是痉挛性阵痛伴腹呜，排便后缓解。 -
第5题：
女性，22岁，因5个月来间断右下腹隐痛伴腹泻就诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日糊样便2-4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，反跳痛(一)。X线钡餐检查发现盲肠有肠管变形及环形溃疡。该患者的临床诊断最可能为（）
A.克罗恩病
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.结肠癌
E.溃疡性结肠炎答案：C解析：该患者为青年女性，临床表现有腹泻、腹痛，选项中的疾病均有可能，但结合患者有肠外结核(肺结核)病史；伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形，考虑肠结核可能性大。