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男婴8个月,突然抽搐,抽搐时神志不清,双眼上蹿。约2-3分钟自然缓解,近2日共发作5次,不伴发热,抽搐后人睡,醒后活泼如常。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.0cm~2.0em平坦,颈软,血糖4.2mmol/L,血钙1.74mmot/L,血磷0.8mmol/L,血镁0.76mmol/L。诊断为A.低血糖B.婴儿痉挛症C.低镁血症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.化脑

题目

男婴8个月,突然抽搐,抽搐时神志不清,双眼上蹿。约2-3分钟自然缓解,近2日共发作5次,不伴发热,抽搐后人睡,醒后活泼如常。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.0cm~2.0em平坦,颈软,血糖4.2mmol/L,血钙1.74mmot/L,血磷0.8mmol/L,血镁0.76mmol/L。诊断为

A.低血糖

B.婴儿痉挛症

C.低镁血症

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.化脑


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  • 第1题:

    8个月男婴,突然抽搐,抽搐时神志不清,2~3分钟自然缓解,近两日共发作6次,无发热,抽搐后入睡,醒后活泼如常。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.0cm×2.0cm,颈软,血糖4.2mmol/L,血钙1.74mmol/L,血磷0.8mmol/L,血镁0.76mmol/L,诊断为()
    A.低血糖
    B.婴儿痉挛症
    C.低镁血症
    D.高热惊厥
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症


    答案:E
    解析:
    维生素缺乏性手足搐搦症惊厥的特点为突然发生四肢抽动,面部颤动,神志不清,发作时间可短可长,发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。数日一次或一日数次,不伴发热。

  • 第2题:

    患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()。

    A抽搐发作时伴舌咬伤

    B抽搐发作时脑电图见棘波

    C癫痫发作时间歇期脑电图

    D病理反射阳性

    E抽搐发作时双侧瞳孔缩小


    E

  • 第3题:

    患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是

    A.颅内感染

    B.中毒性脑病

    C.低钙血症

    D.热性惊厥

    E.癫痫


    热性惊厥

  • 第4题:

    患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。对该患者诊断最有意义的检查为()

    A头颅CT

    B脑电图

    C心电图

    DMRI

    E脑脊液检查


    B

  • 第5题:

    患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者最可能的诊断是()。

    A低钙抽搐

    B癫痫大发作

    C癔症

    D低血糖状态

    E癫痫小发作


    B