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男，48岁，既往健康，1周前因感冒服用阿司匹林，2天前上腹部不适，今日解黑便2次，呕咖啡色液1次。首先应行何种诊疗措施A．B．C．D．
题目
男，48岁，既往健康，1周前因感冒服用阿司匹林，2天前上腹部不适，今日解黑便2次，呕咖啡色液1次。首先应行何种诊疗措施
A．
B．
C．
D．
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第1题：
男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为A.<200ml
B.<1500ml
C.<400ml
D.<2000ml
E.<1000ml答案：E解析： -
第2题：
男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”不符合该病的表现是
A.血清壁细胞抗体阳性
B.嗳气、反酸
C.周期性上腹痛
D.呕血及黑粪
E.血清胃泌素降低答案：A解析：1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。
2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。
3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。
4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。
6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。 -
第3题：
A.禁食、输液，待止血后作内镜检查
B.禁食、输液，待止血后作钡餐检查
C.服用凝血酶止血
D.迅速冰水洗胃后行紧急内镜检查
E.输液静脉滴注奥美拉唑对下列病人最佳的措施是：患者，男，48岁，以往体健，无消化道不适症状史，一周前因感冒关节痛服用阿司匹林、布洛芬等药，两天前觉上腹部不适，隐痛，晨起黑便两次，呕吐一次带咖啡样液体，住院治疗，为明确诊断需( )。答案：D解析： -
第4题：
男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”常见的临床表现是
A.上腹部痛及饱胀不适
B.恶心、泛酸
C.呕血
D.黑便
E.呕吐、腹泻答案：A解析：1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。
2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。
3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。
4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。
6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。 -
第5题：
男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是
A.上呼吸道感染
B.服用阿司匹林
C.吸烟
D.饮酒
E.饮食不当答案：B解析：1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。
2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。
3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。
4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。
6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。