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最可能的诊断是（ ）A．脑梗死B．蛛网膜下腔出血C．高血压脑出血D．脑动静脉畸形出血E．颅脑肿瘤

题目

最可能的诊断是（ ）

A．脑梗死

B．蛛网膜下腔出血

C．高血压脑出血

D．脑动静脉畸形出血

E．颅脑肿瘤

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1.最可能的诊断是（ ）。A．脑梗死B．蛛网膜下腔出血C．高血压脑出血D．脑动静脉畸形出血E．颅脑肿瘤

2.最可能的诊断是（ ）。A．脑梗塞B．蛛网膜下腔出血C．高血压脑出血D．脑动静脉畸形出血E．颅脑肿瘤

3.58岁男性，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是( )A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤

4.男性，58岁。突然头痛，呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤

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  • 第1题：

    患者，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30 min。查体：神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4 mm，光反应消失。

    最可能的诊断是 ( )

    A．脑梗死

    B．蛛网膜下腔出血

    C．高血压脑出血

    D．脑动静脉畸形出血

    E．颅脑肿瘤


    正确答案：B
    根据“男，58岁，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹”的表现，考虑蛛网膜下腔出血。

  • 第2题：

    男，58岁，外伤后头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是

    A.脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血
    C.高血压脑出血
    D.脑动静脉畸形出血
    E.颅脑肿瘤

    答案：B
    解析：
    根据男58岁，突然起病，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹的表现，脑膜刺激征阳性，考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。

  • 第3题：

    男，58岁，突然头疼呕吐．伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

    最可能的诊断是
    A.脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血
    C.高血压脑出血
    D.脑动静脉畸形出血
    E.颅脑肿瘤

    答案：B
    解析：
    1.根据男58岁，突然起病，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹的表现，脑膜刺激征阳性，考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。
    2.蛛网膜下腔出血首选的检查为CT。腰椎穿刺对于颅内压增高患者应慎用。
    3.据眼睑下垂和瞳孔散大，光反应消失可诊断。

  • 第4题：

    病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

    最可能的诊断是

    A．脑梗死

    B．蛛网膜下腔出血

    C．高血压脑出血

    D．脑动静脉畸形出血

    E．颅脑肿瘤


    正确答案：B
    解析：患者发病突然，发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等导致出血。患者突然剧烈头痛，恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识不清多见，严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝死亡。20％.患者出血后可抽搐发作。蛛网膜下腔血液可沿视神经鞘伸延，眼底检查25％.患者可见玻璃体膜下片块状出血，这种出血在发病后1小时以内即可出现，这是诊断蛛网膜下腔出血的有力证据。出血量过大时，血液可浸入玻璃体内，引起视力障碍。10％.～20％.患者可见视乳头水肿。视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。

  • 第5题：

    男性，58岁。突然头痛，呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是
    A.脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血
    C.高血压脑出血
    D.脑动静脉畸形出血
    E.颅脑肿瘤


    答案：B
    解析：
    根据男，58岁，突然起病，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹的表现，考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。

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