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男性，18岁，从高处坠落，X线片显示左尺桡骨骨折，明显移位，手法整复失败，下一步治疗方案是（ ）。

题目

男性，18岁，从高处坠落，X线片显示左尺桡骨骨折，明显移位，手法整复失败，下一步治疗方案是（ ）。

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1.男性，l8岁，从高处坠落，X线片显示左尺桡骨骨折，明显移位，手法整复失败，下一步治疗方案是（ ）。 查看材料

2.男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是A、查体时能见"银叉样"畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下完成D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定

3.前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（ ）。

4.男性，18岁，从高处坠落，颈部挫伤，出现不完全性截瘫，X线片显示，C5椎体骨折并向前脱位约30%，首选的治疗方案是A．B．C．D．

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    男，18岁，从高处坠落，X线片显示左尺桡骨骨折，明显移位，手法整复失败，下一步治疗方案是

    A．切开复位内固定

    B．闭合复位外固定支架固定

    C．持续性皮肤牵引

    D．卜法复位石膏外固定

    E．持续性骨牵引


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，35岁，前臂被铁棒击伤．X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。

    首选的治疗方案是
    A.手法复位，小夹板外固定
    B.手法复位，外固定支架固定
    C.手法复位，管型石膏外固定
    D.切开复位，内固定
    E.持续骨牵引

    答案：C
    解析：
    前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨

  • 第3题：

    男性，18岁，从高处坠落，颈部挫伤，出现不完全性截瘫，X线片显示，颈5椎体骨折并向前脱位约30%，首选的治疗方案是

    A.切开复位内固定
    B.闭合复位外固定支架固定
    C.持续性骨牵引
    D.手法复位石膏外固定

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，18岁，从高处坠落，颈部挫伤，出现不完全性截瘫，X线片显示，颈5椎体骨折并向前脱位约30%，首选的治疗方案是（ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：


    男性患者，65岁，坐车时翻车，半个小时后来院，右下肢疼痛厉害，X线片提示：股骨近端骨折。

    如果该患者最终诊断为头下型骨折，合并有移位，最适宜的治疗方法
    A.人工关节置换
    B.复位物理治疗
    C.牵引至愈合
    D.手法整复后石膏裤
    E.手法整复，外固定架

    答案：A
    解析：


    股骨近端骨折，头下型骨折最易引起支配股骨头的血管损伤，易引起股骨头缺血坏死，因而愈合最差。经颈型、基底型及粗隆间，粗隆下骨折可以出现或很少出现不愈合，但病例远远少于头下型骨折。根据患者年龄及骨折类型，并伴有移位，适合手术治疗，选择人工关节置换术。

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