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男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、伤寒C、阿米巴痢疾D、肠炎E、食物中毒该患者如确诊,还需何种检查A、粪便细菌培养B、血常规C、尿常规D、腹部平片E、血细菌培养该患者治疗首选药物A、先锋霉素B、氧氟沙星C、红霉素D、氯霉素E、黄连素

题目

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、阿米巴痢疾

D、肠炎

E、食物中毒

该患者如确诊,还需何种检查A、粪便细菌培养

B、血常规

C、尿常规

D、腹部平片

E、血细菌培养

该患者治疗首选药物A、先锋霉素

B、氧氟沙星

C、红霉素

D、氯霉素

E、黄连素


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  • 第1题:

    患者,男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需做何种检查

    A.便细菌培养
    B.血常规
    C.尿常规
    D.腹部平片
    E.血细菌培养

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者如确诊,还需何种检查

    A、便细菌培养
    B、血常规
    C、尿常规
    D、腹部平片
    E、血细菌培养

    答案:A
    解析:
    细菌性痢疾:
    粪便常规:黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

  • 第3题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者需与哪一种病相鉴别

    A、肠炎
    B、霍乱
    C、伤寒
    D、肝炎
    E、肠肿瘤

    答案:A
    解析:
    题中患者考虑为急性细菌性痢疾,需要和其它原因所致的肠炎相鉴别。急性菌痢应与急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等鉴别,所以此题选A。慢性迁延性菌痢,需要与结肠癌与直肠癌鉴别。

  • 第4题:

    患者,男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需

    A.便细菌培养
    B.血常规
    C.尿常规
    D.腹部平片
    E.血细菌培养

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者治疗首选药物

    A、先锋霉素
    B、氧氟沙星
    C、红霉素
    D、氯霉素
    E、黄连素

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

    该患者最可能诊断

    A、细菌性痢疾
    B、伤寒
    C、阿米巴痢疾
    D、肠炎
    E、食物中毒

    答案:A
    解析:
    细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的一种常见的急性肠道传染病,主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重、脓血黏液便等。可伴有发热和全身毒血症症状,严重者可出现感染性休克,甚至发生中毒性脑病。由于痢疾杆菌各组及各血清型之间无交叉免疫,但有交叉耐药性,且病后免疫力差,故菌痢可多次感染,多次发病。