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经上述治疗2天后,病情无缓解,且患者出现全腹剧痛,查体:板状腹,全腹压痛(+)、反跳痛(+),考虑最可能的诊断是A.肺栓塞B.胃肠功能紊乱C.应激性溃疡穿孔D.感染性休克E.食管破裂并发腹膜炎

题目

经上述治疗2天后,病情无缓解,且患者出现全腹剧痛,查体:板状腹,全腹压痛(+)、反跳痛(+),考虑最可能的诊断是

A.肺栓塞

B.胃肠功能紊乱

C.应激性溃疡穿孔

D.感染性休克

E.食管破裂并发腹膜炎


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
139~141.[答案]139. C;140.E;141.C 解析:患者老年男性,肺癌手术后出现上消化道出血,最可能的诊断是应激性溃疡。对机体的严重打击引发的内脏血管收缩,导致胃肠黏膜缺血,屏障遭受破坏,出现急性炎症、糜烂和溃疡。该患者应首先采取非手术治疗,没有进行气管插管的指征。假设非手术治疗2天后病情无缓解,出现全腹剧痛及腹膜刺激征,应考虑是应激性溃疡穿孔、急性腹膜炎,应行手术治疗。
更多“经上述治疗2天后,病情无缓解,且患者出现全腹剧痛,查体:板状腹,全腹压痛(+)、反跳痛(+),考虑最 ”相关问题
  • 第1题:

    经上述治疗2天后,患者病情无缓解,并出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛(+)、反跳痛(+),此时最可能的诊断是

    A.伤口感染

    B.胃肠功能紊乱

    C.应激性溃疡穿孔

    D.肺栓塞

    E.循环衰竭


    正确答案:C
    患者老年男性,肺癌患者,大手术后出现上消化道出血,最可能的诊断是应激性溃疡。严重打击可能引起内脏血管收缩,导致胃肠黏膜缺血,黏膜抵抗H+能力下降,屏障遭受破坏,出现急性炎症、糜烂和溃疡。该患者应首先采取非手术治疗,不应采取剖腹探查。如治疗2天病情无缓解,出现全腹剧痛及腹膜刺激征,应考虑是应激性溃疡穿孔、急性腹膜炎。

  • 第2题:

    男性,61岁,因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术,术后患者出现呕血,为鲜血,量约300ml,心率102次/分,血压105/70mmHg,左肺呼吸音尚清。
    经上述治疗2天后,病情无缓解,且患者出现全腹剧痛,查体:板状腹,全腹压痛(+)、反跳痛(+),考虑最可能的诊断是()
    A.肺栓塞
    B.胃肠功能紊乱
    C.应激性溃疡穿孔
    D.感染性休克
    E.食管破裂并发腹膜炎


    答案:C
    解析:
    患者老年男性,肺癌手术后出现上消化道出血,最可能的诊断是应激性溃疡。对机体的严重打击引发的内脏血管收缩,导致胃肠黏膜缺血,屏障遭受破坏,出现急性炎症、糜烂和溃疡。该患者应首先采取非手术治疗,没有进行气管插管的指征。假设非手术治疗2天后病情无缓解,出现全腹剧痛及腹膜刺激征,应考虑是应激性溃疡穿孔、急性腹膜炎,应行手术治疗。

  • 第3题:

    男性,60岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300 ml,心率100次/min,血压105/75 mmHg,左肺呼吸音尚清。
    如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是()
    A.休克
    B.肺栓塞
    C.循环衰竭
    D.胃肠功能紊乱
    E.应激性溃疡穿孔


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
    决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是

    A.6-8
    B.14-16
    C.10-12
    D.1-2
    E.3-5

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,约300 ml,心率110次/分,血压100/70 mmHg,左肺呼吸音尚清。
    经上述治疗3天后,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是()
    A.应激性溃疡穿孔
    B.循环衰竭
    C.休克
    D.胃肠功能紊乱
    E.DIC


    答案:A
    解析: