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7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核E、儿童哮喘
题目
7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
A、毛细支气管炎
B、支气管异物
C、咳嗽变异性哮喘
D、支气管淋巴结核
E、儿童哮喘
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第1题：
7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0．3cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白80g/L，红细胞3．2×1012／L，诊断为
A．营养不良I度，缺铁性贫血
B．营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血
C．营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D．营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E．营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血
正确答案：D解析：营养不良Ⅱ度的诊断标准为：体重低于正常25%～40%；腹壁皮下脂肪厚度0. 4cm以下，近乎消失，四肢、面部皮下脂肪减少，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；身长较正常低；抑郁安、不活泼。6个月～6岁小儿Hb正常值为110g/L，红细胞约为3.0×1012／L，该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显，符合小细胞低色素贫血特点。
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第2题：
7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0．3cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白80g／L，红细胞／L，诊断为（）
A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血
C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血答案：D解析：营养不良Ⅱ度的诊断标准为：体重低于正常25％～40％；腹壁皮下脂肪厚度0．4cm以下，近乎消失，四肢、面部皮下脂肪减少，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；身长较正常低；抑郁不安、不活泼。6个月～6岁小儿Hb正常值为110g／L，红细胞约为／L，该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显，符合小细胞低色素贫血特点。
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第3题：
患儿，8个月。体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神较委靡，食欲差，常患腹泻，面色苍白，Hb78g/L，RBC3.0×10
/L，考虑为A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度，巨幼细胞贫血
C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度，巨幼细胞贫血答案：D解析：
缺铁性贫血患儿血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低，运铁蛋白饱和度减低。【该题针对“实践能力-营养不良护理措施”知识点进行考核】 -
第4题：
7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白75g/L，红细胞3.2×10
/L，应诊断为A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血
C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血答案：D解析：营养不良Ⅱ度的诊断标准为：体重低于正常25%～40%；腹壁皮下脂肪近于消失，在04cm以下，四肢、面部皮下脂肪减少，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；身长较正常低；抑郁不安、不活泼。6个月～6岁者小儿Hb正常值为110g/L（11g/dl）红细胞约为3.0×1012/L，该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显，符合小细胞低色素贫血特点。 -
第5题：
7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.儿童哮喘答案：C解析：咳嗽持续大于1个月；长期抗生素治疗无效；支气管扩张剂可使咳嗽缓解，符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。