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男,55岁。近年来感左下肢酸胀,小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起,下延到内踝部,皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史,药物控制。查体:左大隐静脉曲张明显,大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术,术前还应作的检查中最重要的是A、大隐静脉曲张并发症的严重程度B、检查下肢深静脉是否通畅C、监测空腹血糖D、连续测血压3天E、小隐静脉瓣膜功能试验

题目

男,55岁。近年来感左下肢酸胀,小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起,下延到内踝部,皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史,药物控制。查体:左大隐静脉曲张明显,大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术,术前还应作的检查中最重要的是

A、大隐静脉曲张并发症的严重程度

B、检查下肢深静脉是否通畅

C、监测空腹血糖

D、连续测血压3天

E、小隐静脉瓣膜功能试验


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参考答案和解析
参考答案:B
更多“男,55岁。近年来感左下肢酸胀,小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起,下延到内踝部,皮肤色素沉着、湿疹样 ”相关问题
  • 第1题:

    男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张,迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+ ), 深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

    A.动静脉痿

    B.单纯性下肢静脉曲张

    C.血栓性浅静脉炎

    D.血栓闭塞性脉管炎

    E.下肢深静脉血栓形成


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年,站立时明显,卧后消失。检查见右小腿前内侧有团状静脉可见,足靴区有色素沉着,皮肤增厚、脱屑,内踝处有直径2cm溃疡,周围有湿疹样炎症。

    为了解该病人是否有交通支瓣膜功能损害,应做
    A.Pratt试验
    B.Perthes试验
    C.Trendelenburg试验
    D.Buerger试验
    E.静脉测压

    答案:A
    解析:

    1.Perthes试验为深静脉通畅试验,Trendelen-burg试验为大隐静脉瓣膜功能试验,Pratt试验为交通静脉瓣膜试验,Buerger试验是诊断血管闭塞性脉管炎的试验。故选A。
    2.下肢静脉功能不全,非手术疗法适用于病变轻微、局限者,凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗,包括大隐静脉结扎及剥脱术,有交通静脉功能不全的应行交通静脉结扎。本病例患者病史长,已有溃疡,皮肤营养性改变,表明累及浅静脉和交通静脉,凡累及交通静脉者均应行交通静脉结扎。故选D。

  • 第3题:

    男,45 岁。右下肢静脉迂曲扩张10 年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3 内侧及小腿后方浅静脉明显扩张,迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是()

    A.动静脉瘘
    B.单纯性下肢静脉曲张
    C.血栓性浅静脉炎
    D.血栓闭塞性脉管炎
    E.下肢深静脉血栓形成

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张的静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。

    该患者属于哪一类病变

    A.动静脉瘘

    B.下肢静脉倒流性疾病

    C.下肢静脉回流障碍疾病

    D.静脉瘤


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年,站立时明显,卧后消失。检查见右小腿前内侧有团状静脉可见,足靴区有色素沉着,皮肤增厚、脱屑,内踝处有直径2cm溃疡,周围有湿疹样炎症。

    该患者目前首选的治疗方法是
    A.大隐静脉瓣膜成形术
    B.硬化剂注射治疗
    C.大隐静脉高位结扎
    D.大隐静脉剥脱+交通支结扎
    E.处理湿疹和溃疡

    答案:D
    解析:

    1.Perthes试验为深静脉通畅试验,Trendelen-burg试验为大隐静脉瓣膜功能试验,Pratt试验为交通静脉瓣膜试验,Buerger试验是诊断血管闭塞性脉管炎的试验。故选A。
    2.下肢静脉功能不全,非手术疗法适用于病变轻微、局限者,凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗,包括大隐静脉结扎及剥脱术,有交通静脉功能不全的应行交通静脉结扎。本病例患者病史长,已有溃疡,皮肤营养性改变,表明累及浅静脉和交通静脉,凡累及交通静脉者均应行交通静脉结扎。故选D。