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52岁，男性，突发心前区闷痛4小时，心电图V3～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，最可能诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性正后壁心肌梗死
题目
52岁，男性，突发心前区闷痛4小时，心电图V3～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，最可能诊断为
A．急性下壁心肌梗死
B．急性前间壁心肌梗死
C．急性广泛前壁心肌梗死
D．急性高侧壁心肌梗死
E．急性正后壁心肌梗死
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第1题：
男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V，，V。导联sT段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（ ）。
A．急性下壁心肌梗死
B．急性前间壁心肌梗死
C．急性广泛前壁心肌梗死
D．急性高侧壁心肌梗死
E．急性正后壁心肌梗死
正确答案：B
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第2题：
急性心肌梗死的心电图表现是A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向上型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
C.V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽答案：A解析：急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或。s波，ST段抬高，T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V2导联呈QS型，ST段抬高，T波双向。 -
第3题：
患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V
～V
导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死答案：C解析：该患者急性起病，表现为心前区闷痛，心电图示部分导联ST段弓背向上抬高伴病理性Q波，支持急性心肌梗死的诊断。根据心电图可以初步分析心肌梗死的部位，V
～V
代表前间壁，V
～V
代表局限前壁，V
～V
代表前侧壁，Ⅰ、aVL代表高侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVR代表下壁，V
～V
代表正后壁。该患者V
～V
受累，即有前间壁和前壁受累，为急性广泛前壁心梗，本题选C。 -
第4题：
52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-v4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死
正确答案：C
心肌梗死的心电图定位为：V1～V3前间隔，V3～Vs局限前壁，V5～V7前侧壁，V1～V5广泛前壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁，I、aVL高侧壁，V7～V8正后壁，故本题选C考点：心肌梗死的心电图定位诊断 -
第5题：
男性，52岁，突发心前区闷痛4小时．心电图示导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波．患者最可能的诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死答案：B解析：反映心室前间壁心肌电活动