niusouti.com

根据以下材料,回答题男性,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用.体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分.最可能的诊断是( )。 查看材料A.高血糖高渗状态B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克

题目

根据以下材料,回答题

男性,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用.体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分.

最可能的诊断是( )。 查看材料

A.高血糖高渗状态

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克


相似考题
更多“根据以下材料,回答题 男性,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3 ”相关问题
  • 第1题:


    患者,男,20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查:血压70/50mmHg,皮肤中度脱水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。入院诊断:糖尿病酮症酸中毒。

    患者父母询问护士,1型糖尿病主要的发病机制是
    A.胰岛β细胞功能遗传性缺陷
    B.胰岛素作用遗传性缺陷
    C.胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏
    D.对胰岛素发生抵抗
    E.感染

    答案:C
    解析:

    呼吸深快有烂苹果味为酮症酸中毒特征性表现。
    酮症酸中毒处理措施主要为迅速降低血糖、补液纠正脱水、纠正酸中毒和电解质素乱,防止诱因和处理并发症。
    1型糖尿病与自身免疫有关,胰岛B细胞破坏后导致胰岛素分泌绝对缺乏,主要见于年轻人。
    糖尿病患者根据患者标准体重和工作性质计算每日所需总热量,成人轻体力劳动者30~35kcal/kg。

  • 第2题:

    患者,男,20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查:血压70/50mmHg,皮肤中度脱水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。入院诊断:糖尿病酮症酸中毒。

    患者父母询问护士,1型糖尿病主要的发病机制是
    A.胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏
    B.对胰岛素发生抵抗
    C.感染
    D.胰岛素作用遗传性缺陷
    E.胰岛β细胞功能遗传性缺陷

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。最可能的诊断是()。

    A高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    B糖尿病酮症酸中毒

    C糖尿病乳酸性酸中毒

    D低血糖昏迷

    E感染性休克


    B

  • 第4题:

    男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
    最可能的诊断是
    A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒
    C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.低血糖昏迷


    答案:B
    解析:
    ①1型糖尿病患者,当中断胰岛素治疗时,容易发生糖尿病酮症酸中毒。②糖尿病酮症酸中毒时,可查血气分析了解酸中毒的情况,急查血糖、尿糖、尿酮以明确诊断,血培养对确诊本病意义不大。③糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态,降低血糖,多采用补液+小剂量胰岛素疗法。

  • 第5题:

    病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。最可能的诊断是()

    A高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    B糖尿病酮症酸中毒

    C糖尿病乳酸性酸中毒

    D低血糖昏迷

    E感染性休克


    B