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女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg,心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重。治疗方法首选A.补液,输血B.抗感染治疗C.剖胸探查D.右胸腔穿刺抽气E.气管插管、吸痰、给氧

题目

女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg,心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重。治疗方法首选

A.补液,输血

B.抗感染治疗

C.剖胸探查

D.右胸腔穿刺抽气

E.气管插管、吸痰、给氧


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  • 第1题:

    题干:男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa80/60mmHg,心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。 最可能的诊断是:

    A.右侧闭合性气胸

    B.右侧开放性气胸

    C.右侧张力性气胸

    D.右侧进行性血胸

    E.右侧进行性血胸


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选

    A.补液,输血
    B.抗感染治疗
    C.剖胸探查
    D.右胸腔穿刺
    E.气管插管、吸痰、给氧

    答案:D
    解析:
    张力性气胸表现为严重或极度的呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀,气管明显移向健侧,多有皮下气肿,呼吸音消失,病人可有脉细快、血压降低的表现。本病人为典型的张力性气胸,应立即给予胸腔穿刺排气,故选D。

  • 第3题:

    女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg.心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选
    A.补液,输血
    B.抗炎治疗
    C.剖胸探查
    D.右胸腔穿刺
    E.气管插管、吸痰、给氧


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,26岁,右胸外伤,疼痛,呼吸急促血压90/60mmHg。心率100次份,神清、烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,.右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选
    A.补液,输血

    B.抗炎治疗

    C.剖胸探查

    D.右胸腔穿刺

    E.气管插管、吸痰、给氧


    答案:D
    解析:
    患者临近休克状态,纵膈左移,考虑有右侧血胸的形成,穿剌确诊后,进行引流。

  • 第5题:

    女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促。血压90/60mmHg。心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀。气管明显左移,右侧呼吸音消失。右胸壁皮下气肿.逐渐加重。治疗方法首选

    A.补液,输血
    B.抗炎治
    C.剖胸探查
    D.右胸腔穿刺
    E.气管插管、吸痰、给氧

    答案:D
    解析:
    患者胸部受伤后气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,表明出现了张力性气胸,需要穿刺排气,故选D。考点:张力性气胸的治疗