niusouti.com

男性2岁。哭闹后颜面及末梢发绀，气急，易感冒。查体：口唇发绀，轻度杵状指趾，心前区隆起，可扪及震颤，胸骨左缘三、四肋间可闻及响亮的粗糙的收缩期杂音。该患者心前区震颤可能的机制A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．室间隔缺损D．肺动脉瓣狭窄E．动脉导管未闭

题目

男性2岁。哭闹后颜面及末梢发绀，气急，易感冒。查体：口唇发绀，轻度杵状指趾，心前区隆起，可扪及震颤，胸骨左缘三、四肋间可闻及响亮的粗糙的收缩期杂音。该患者心前区震颤可能的机制

A．主动脉瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．室间隔缺损

D．肺动脉瓣狭窄

E．动脉导管未闭

相似考题

1.某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

2.该患者查体不可能出现的体征是A．两颧绛红色B．口唇发绀C．心尖搏动向左上移位D．心前区隆起E．心尖区舒张期震颤

3.贫血常见的临床表现为A、皮肤、黏膜、指甲发绀B、心率增快C、杵状指（趾）D、活动后气急E、头昏、耳鸣、乏力

4.患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。引起发绀最主要的原因是A．肺淤血B．体循环淤血C．大量胸腔积液D．心脏内出现左向右分流E．心脏内出现右向左分流

参考答案和解析
正确答案：C
更多“男性2岁。哭闹后颜面及末梢发绀,气急,易感冒。查体:口唇发绀,轻度杵状指趾,心前区隆起,可扪及震颤, ”相关问题

  • 第1题：

    谊患者查体可能出现的体征是

    A．两颧绀红色

    B．口唇发绀

    C．心尖冲动向左上移位

    D．心前区隆起

    E．心尖区舒张期震颤


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    某些药物或化学物质急性中毒（）

    • A、发绀伴呼吸困难
    • B、发绀伴杵状指（趾）
    • C、发绀伴意识障碍
    • D、发绀伴红细胞增多
    • E、发绀伴心脏杂音

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。引起发绀最主要的原因是（）

    • A、肺淤血
    • B、体循环淤血
    • C、大量胸腔积液
    • D、心脏内出现左向右分流
    • E、心脏内出现右向左分流

    正确答案:E

  • 第4题：

    患儿女，2个月，生后即有发绀，反复肺炎，心力衰竭。查体：中央性发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。首选治疗是（）

    • A、强心
    • B、利尿
    • C、纠正酸碱
    • D、扩容
    • E、行ASO术

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。 根据患儿情况，手术治疗宜采取（）

    • A、体肺分流术
    • B、介入治疗
    • C、肺动脉扩大补片术
    • D、室间隔缺损修补术
    • E、根治性手术

    正确答案:E

  • 第6题：

    周围性发绀的特点（）。

    • A、肢体末梢与下垂部位发绀
    • B、发绀部位皮肤温度低
    • C、按摩或加温后发绀可消失
    • D、常伴忤状指（趾）
    • E、红细胞可增多

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括（）。

    • A、生长发育落后，发绀
    • B、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C

  • 第8题：

    多选题
    周围性发绀的特点（）
    A

    肢体末梢与下垂部位发绀

    B

    发绀部位皮肤温度低

    C

    按摩或加温后发绀可消失

    D

    常伴忤状指（趾）

    E

    红细胞可增多


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，6岁，生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，发绀加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀，杵状指、趾。胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为（）
    A

    肺动脉狭窄

    B

    法洛四联症

    C

    大动脉转位

    D

    室间隔缺损

    E

    房间隔缺损


    正确答案： C
    解析： 患儿有明显心脏杂音，生后发绀，喜蹲踞，有阵发性缺氧发作症状，故最可能诊断为法洛四联症。

  • 第10题：

    多选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。
    A

    发绀，体格发育落后，1岁后杵状指

    B

    心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

    C

    肺动脉瓣区第二心音固定分裂

    D

    肺动脉瓣区第二心音响亮单一

    E

    生后即出现明显发绀

    F

    胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。 根据患儿情况，手术治疗宜采取（）
    A

    体肺分流术

    B

    介入治疗

    C

    肺动脉扩大补片术

    D

    室间隔缺损修补术

    E

    根治性手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患儿男。5岁。体检发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。
    为明确诊断，首选的检查是（）
    A.心脏三位像
    B.心电图
    C.超声心动
    D.心导管检查
    E.血气分析


    答案：C
    解析：
    精析与避错：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流入左心腔及体循环，出现发绀。

  • 第14题：

    患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。首选的检查是（）

    • A、心脏三位像
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、心导管检查
    • E、血气分析

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。下列检查可作为确诊依据的是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线检查
    • E、右心导管检查

    正确答案:A

  • 第16题：

    慢性肺部化脓性疾病为（）

    • A、发绀伴呼吸困难
    • B、发绀伴杵状指（趾）
    • C、发绀伴意识障碍和衰竭
    • D、发绀伴红细胞增多
    • E、发绀伴心脏瓣膜显著杂音

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。 对生理影响最大的畸形是（）

    • A、心脏扩大
    • B、室间隔缺损
    • C、主动脉骑跨
    • D、肺动脉狭窄
    • E、右室肥厚

    正确答案:D

  • 第18题：

    发绀型先天性心脏病会（）

    • A、发绀伴呼吸困难
    • B、发绀伴杵状指（趾）
    • C、发绀伴意识障碍
    • D、发绀伴红细胞增多
    • E、发绀伴心脏杂音

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。

    • A、发绀，体格发育落后，1岁后杵状指
    • B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、生后即出现明显发绀
    • F、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C,E

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。首选的检查是（）
    A

    心脏三位像

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    心导管检查

    E

    血气分析


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿女，生后7d，因“进行性青紫和气促加重”来诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，心前区未触及明显震颤，HR160次/min，肺动脉瓣区第二心音呈单一音，心前区未闻及明显杂音，肝增大，无杵状指（趾）。最可能的诊断是（）
    A

    室间隔缺损

    B

    肺动脉瓣狭窄

    C

    肺动脉闭锁

    D

    房间隔缺损

    E

    心内膜垫缺损


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。剧烈哭闹时口唇发绀的原因是（）
    A

    肺炎引起气体交换受影响

    B

    剧烈哭闹时肺动脉压增高，产生右向左分流

    C

    剧烈哭闹时体循环血量减少

    D

    剧烈哭闹时体循环血量增多

    E

    剧烈哭闹时影响末梢血液循环


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    贫血常见的临床表现为（）
    A

    皮肤、黏膜、指甲发绀

    B

    心率增快

    C

    杵状指（趾）

    D

    活动后气急

    E

    头昏、耳鸣、乏力


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

相关内容