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男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠：140mmol/L，血钾：5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是A．乳酸性酸中毒昏迷B．糖尿病酮症酸中毒昏迷C．糖尿病肾病尿毒症昏迷D．非酮症高渗性糖尿病昏迷E．脑血管意外所致昏迷

题目

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠：140mmol/L，血钾：5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

A．乳酸性酸中毒昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

D．非酮症高渗性糖尿病昏迷

E．脑血管意外所致昏迷

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1.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65 mmHg，血糖15 mmol／L，血钠：140 mmol／L，血钾：5．6 mmol／L，12 mmol／L，BUN 15 mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是（） A.乳酸性酸中毒昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.糖尿病肾病尿毒症昏迷 D.非酮症高渗性糖尿病昏迷 E.脑血管意外所致昏迷

2.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、血管意外所致昏迷

3.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）A、非酮症高渗性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷

4.患者，男性，65岁，患糖尿病15年，长期服用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、重度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP12mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖（+++），最可能的诊断是（）。A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷

参考答案和解析
正确答案：A
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