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女,46岁。今晨起咯血约100ml.无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿哕音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎

题目

女,46岁。今晨起咯血约100ml.无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿哕音。该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎

E.肺炎链球菌肺炎


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  • 第1题:

    女,46岁。今晨起咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:T 36.8℃,BP 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.支气管扩张

    C.支气管肺癌

    D.慢性支气管炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    女,46岁。今晨起咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:体温36.8℃.血压120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

    A、肺结核
    B、支气管扩张
    C、支气管肺癌
    D、慢性支气管炎
    E、肺炎链球菌肺炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体:T36.8℃.BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是

    A.肺结核
    B.支气管扩张
    C.支气管肺癌
    D.慢性支气管炎
    E.支原体肺炎

    答案:B
    解析:
    反复咯脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,CT示支扩的异常影像学改变,即可确诊支气管扩张。患者幼时反复咳嗽,咳痰,有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,咯血,并固定性湿啰音,故首先考虑支气管扩张。本题正确答案为B。

  • 第4题:


    患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。

    如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了
    A.急性心肌梗死
    B.肺栓塞
    C.低血糖反应
    D.大咯血窒息
    E.气胸
    F.脑出血

    答案:D
    解析:
    患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。

  • 第5题:

    男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。该病最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎合并感染
    • B、肺脓肿
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺炎
    • F、支气管肺癌

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男,40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体:T 36.8℃,BP 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是()
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张

    C

    支气管肺癌

    D

    慢性支气管炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。该患者最可能的诊断()。
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    肺脓肿

    C

    肺结核

    D

    支气管扩张

    E

    肺炎

    F

    肺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女,46岁,今晨咯血100mL,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断足

    A.肺结核

    B.支气管扩张

    C.支气管肺癌

    D.慢性支气管炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:B
    支气管扩张好发于青少年,症状主要有反复咯血,咳痰,反复肺部感染

  • 第9题:

    知识点:支气管扩张
    女,46岁,今晨咯血IOOraL,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,査体:T36. 8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿罗音,该患者最可能的诊断是
    A.肺结核
    B.支气管扩张
    C.支气管肺癌
    D.慢性支气管炎
    E.肺炎链球菌肺炎


    答案:B
    解析:
    支气管扩张好发于青少年,症状主要有反复咯血,咳痰,反复肺部感染

  • 第10题:

    患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 12×10/L,N:88%。

    下一步最有效的治疗措施
    A.高流量吸氧
    B.呼吸兴奋剂
    C.有创气管插管
    D.止血药物
    E.拍背排痰
    F.吸痰

    答案:C
    解析:
    患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。

  • 第11题:

    患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 12×10/L,N:88%。

    如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了
    A.急性心肌梗死
    B.肺栓塞
    C.低血糖反应
    D.大咯血窒息
    E.气胸
    F.脑出血

    答案:D
    解析:
    患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。

  • 第12题:

    男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者出现大咯血,则下列哪些治疗措施是不恰当的()

    • A、强力镇咳
    • B、安慰患者、消除紧张
    • C、健侧卧位
    • D、配血备用
    • E、通畅呼吸道
    • F、止血

    正确答案:A,C

  • 第13题:

    单选题
    患者,女,46岁,今晨咯血100mL。无发热。幼时起反复咳嗽、咳痰。查体:T 36.8℃,BP 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    支气管肺癌

    B

    支气管扩张

    C

    肺结核

    D

    慢性支气管炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 本例中年女性,以大咯血为临床表现,幼时有肺部感染病史,肺部可闻及湿啰音,首先考虑为支气管扩张。AC两项,支气管肺癌及肺结核可出现痰中带血,一般不以大咯血为首要表现。D项,慢性支气管炎,肺部呼吸音正常,可见扁桃体红肿。E项,肺炎链球菌肺炎,起病急、寒战、高热,咳铁锈色痰,X线胸片示肺叶或肺段实变,无空洞。