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女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/l，PIT：145×109/l，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（ ）。

题目

女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/l，PIT：145×109/l，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（ ）。

相似考题

1.男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7．0g／L，WBC50×109／L，P1150×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15％。该例的诊断为A．慢性粒细胞白血病B．慢粒加速期C．慢粒急变D．慢粒并严重感染E．慢粒平台期

2.女，36岁。2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb60g/L，PLTl45×109/L，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段A.稳定期B.急变期C.缓解期D.初发期E.加速期

3.某患者，男，35岁，诊断患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb 7.0g／L，WBC 50×109／L，Plt50×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15％。该例的诊断为 ( )A．慢性粒细胞白血病B．慢粒加速期C．慢粒急变D．慢粒并严重感染E．骨髓纤维化

4.男性，33岁，乏力、低热、消瘦l年。脾脏肋下l0Cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是（ ）A．慢性粒细胞性白血病慢性期B．慢性粒细胞性白血病加速期C．慢性粒细胞性白血病急变期D．骨髓异常增生综合征的RAEB—T型E．类白血病反应

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    某患者，女，29岁，被诊断为慢粒1年，用马利兰治疗，近1月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下6cm，红细胞无异常，Hb 70.0g／L，WBC 50×109／L，PIt 50×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占16％。该患者考虑诊断为 ( )

    A．慢性粒细胞白血病

    B．慢粒加速期

    C．慢粒急变

    D．慢粒并严重感染

    E．骨髓纤维化


    正确答案：B
    具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨骼疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ型)在外周血或髓片＞10％；⑤外周血嗜碱性粒细胞＞20％；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑧传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU～Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

  • 第2题：

    男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×109/L，血小板24×109/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是

    A.慢性粒细胞性白血病慢性期

    B.慢性粒细胞性白血病加速期

    C.慢性粒细胞性白血病急变期

    D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

    E.类白血病反应


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：609/L，PLT：l45X109/L，骨髓原始细胞占l5%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（ ）。


    正确答案：E

  • 第4题：

    女性，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)。近感乏力．头晕，胸骨轻微疼痛。查H60g／L，PLT：145 x 109／L，骨髓原始细胞占15％，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

    A.稳定期

    B.急变期

    C.缓解期

    D.初发期

    E.加速期


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，女，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。査：Hb60g/L,PLT145X109/L;骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

    A.稳定期
    B.急变期
    C.缓解期
    D.初发期
    E.加速期

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×109／L，骨髓原始细胞占13％，Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）

    • A、稳定期
    • B、急变期
    • C、缓解期
    • D、初发期
    • E、加速期

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始细胞占15％，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）
    A

    慢性粒细胞性白血病慢性期

    B

    慢性粒细胞性白血病加速期

    C

    慢性粒细胞性白血病急变期

    D

    骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

    E

    类白血病反应


    正确答案： A
    解析： 该例患者脾大，白细胞明显升高和Ph染色体阳性，因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定，但已有较明显的贫血和血小板减少，骨髓中原始细胞已＞10％，但仍＜30％，为加速期。

  • 第8题：

    女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L， PLT：145×109/L，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

    A．稳定期

    B．急变期

    C．缓解期

    D．初发期

    E．加速期


    正确答案：E

  • 第9题：

    女性，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145×109/L，骨髓原始细胞占l5%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（ ）


    正确答案：E

  • 第10题：

    患者，女性，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145×109/L；骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

    A．稳定期

    B．急变期

    C．缓解期

    D．初发期

    E．加速期


    正确答案：E

  • 第11题：

    女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb 60g/L,PLT145X10 9/L，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段
    A.稳定期
    B.急变期
    C.缓解期
    D.慢性期
    E.加速期


    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    男性，46岁，患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L，骨髓原始细胞占13%，Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是（）

    • A、稳定期
    • B、急变期
    • C、缓解期
    • D、初发期
    • E、加速期

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7.0g/L，WBC50×109/L，Plt50×109/L，骨髓增生极度活跃.原始粒细胞占15%。该例的诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢粒加速期

    C

    慢粒急变

    D

    慢粒并严重感染

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： D
    解析： 具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞（Ⅰ+Ⅱ型）在外周血或髓片>10%；⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑧传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇/集落比例增高。

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