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18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检见子宫正常大小,子宫左侧可及-7cm×6cmX 5cm硬度不均肿块,表面光滑,可活动。可能的诊断为A.浆膜下子宫肌瘤B.卵巢畸胎瘤C.输卵管积水D.子宫内膜异位囊肿E.卵巢炎性囊肿

题目

18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检见子宫正常大小,子宫左侧可及-7cm×6cmX 5cm硬度不均肿块,表面光滑,可活动。可能的诊断为

A.浆膜下子宫肌瘤

B.卵巢畸胎瘤

C.输卵管积水

D.子宫内膜异位囊肿

E.卵巢炎性囊肿


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  • 第1题:

    18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一大小7cm×6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑,可活动,可能的诊断为

    A.浆膜下子宫肌瘤

    B.卵巢畸胎瘤

    C.输卵管积水

    D.子宫内膜异位囊肿

    E.卵巢炎性囊肿


    正确答案:B

  • 第2题:

    26岁未婚女性,婚前检查发现有盆腔肿块,妇科检查:子宫正常大小,左附件区可触及5cm大小包块,质中,活动好,无粘连。下面哪个检查最能明确诊断( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,58岁,绝经4年,近半年阴道不规则出血2次;妇检:子宫正常大小,左侧可扪及正常卵巢,右侧可扪及5cm×5cm大小实质性肿块,阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期变化,下列哪项诊断最可能

    A.子宫体癌
    B.内胚窦瘤
    C.颗粒细胞瘤
    D.功能失调性子宫出血
    E.卵巢纤维瘤

    答案:C
    解析:
    这是一道分析题,考核学生对绝经后出血的鉴别诊断能力。常见错误为选A或D。选择A者认为阴道细胞学检查有雌激素影响、子宫内膜组织学检查为增生期变化提示患者绝经后仍有雌激素分泌,子宫内膜长期受雌激素刺激,易发生癌变,故应考虑宫体癌;选择D者认为患者表现为绝经后出血,子宫正常大小,子宫内膜组织学检查未见癌细胞,为增生期变化,阴道细胞学检查有雌激素影响,故考虑功能失调性子宫出血。两种错误都在于未考虑右侧附件实质性肿块与绝经后出血的关系。正确答案为C。颗粒细胞瘤为实性或部分囊性肿瘤,能分泌雌激素,可引起绝经后患者不规则阴道流血,本患者右侧附件5cm×5cm大小实质性肿块为颗粒细胞瘤,在肿瘤分泌的雌激素持续刺激下出现绝经后出血、阴道细胞学检查有雌激素影响、子宫内膜增生期变化,而子宫大小正常,完全符合颗粒细胞瘤的临床表现。

  • 第4题:

    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。该患者的下步治疗应为()

    • A、剖腹探查行子宫切除
    • B、化疗
    • C、腹腔镜探查取活检病理
    • D、二次刮宫+病理
    • E、宫腔镜活检+病理

    正确答案:B

  • 第5题:

    经产妇,36岁,体检发现腹部包块,无特殊不适主诉。妇检:子宫前位,稍大,宫颈光滑,大小质地正常,左侧可扪及一约孕2个月大小包块,囊性,活动尚可。诊断明确后,该患者要求及时治疗,下列哪项措施最适宜()

    • A、单纯左侧肿块切除术
    • B、单纯左侧附件切除术
    • C、左侧肿块切开术
    • D、双附件切除术
    • E、子宫全切+左附件切除术

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,48岁。月经周期正常,月经量多5年,子宫如孕2个半月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。首先应考虑的诊断是()。

    • A、多发性子宫肌瘤
    • B、卵巢实质性肿瘤
    • C、子宫腺肌瘤
    • D、盆腔炎性包块
    • E、子宫内膜异位囊肿

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。该患者应做()
    A

    子宫内膜活检

    B

    分段刮宫

    C

    B超检查

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    输卵管通液术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,40岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流。妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。该患者患有何种疾病()
    A

    子宫内膜异位症

    B

    卵巢实质性肿瘤

    C

    多发性子宫肌瘤

    D

    盆腔炎性包块

    E

    巧克力囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。为进一步诊断应行()
    A

    盆腔CT

    B

    胃肠钡透

    C

    血β-hCG+B超

    D

    脑部MR

    E

    诊刮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是
    A

    子宫肌瘤

    B

    卵巢囊肿

    C

    早孕

    D

    宫外孕

    E

    附件炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,48岁。月经周期正常,月经量多5年,子宫如孕2个半月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。首先应考虑的诊断是()。
    A

    多发性子宫肌瘤

    B

    卵巢实质性肿瘤

    C

    子宫腺肌瘤

    D

    盆腔炎性包块

    E

    子宫内膜异位囊肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某患者48岁,月经周期正常,月经量多5年。体检:血压120/75mmHg,心率98次/分,贫血貌,子宫如孕2个半月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。该患者应首先考虑为( )
    A

    多发性子宫肌瘤

    B

    卵巢实质性肿瘤

    C

    子宫腺肌瘤

    D

    盆腔炎性包块

    E

    子宫内膜异位囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,23岁,未婚,平时月经正常,近3个月觉腹胀、食欲缺乏。B型超声检查提示:子宫正常大小,左侧卵巢7cm×6cm×6cm液性暗区,界清,暗区内见光点光团,右侧卵巢正常大小。剖腹探查术中未见腹水,腹腔冲洗液未找到癌细胞,子宫正常大小,左侧卵巢增大,约6cm直径,表面光滑,无粘连,右侧卵巢及双侧输卵管外观正常。切除左侧附件后切开探查见囊肿内壁有小乳头生长,冰冻切片病理检查报告为"卵巢浆液性乳头状囊腺瘤交界性"。该病人应选择下列哪种手术范围

    A、患侧附件切除

    B、患侧附件切除加对侧卵巢切开探查,并取部分组织做病理检查

    C、子宫及双侧附件切除

    D、子宫、双侧附件、大网膜及阑尾切除

    E、子宫及双侧附件切除加盆腔淋巴结清除


    参考答案:B

  • 第14题:

    女性,19岁,未婚。感腹稍胀、下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为

    A.浆膜下子宫肌瘤
    B.卵巢畸胎瘤
    C.输卵管积水
    D.子宫内膜异位囊肿
    E.卵巢炎性囊肿

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其解剖学分期为()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是()

    • A、子宫肌瘤
    • B、卵巢囊肿
    • C、早孕
    • D、宫外孕
    • E、附件炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm×6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑,可活动,可能的诊断为()。

    • A、浆膜下子宫肌瘤
    • B、卵巢畸胎瘤
    • C、输卵管积水
    • D、子宫内膜异位囊肿
    • E、卵巢炎性囊肿

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,19岁,未婚,感腹稍胀,下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为()

    • A、浆膜下子宫肌瘤
    • B、卵巢畸胎瘤
    • C、输卵管积水
    • D、子宫内膜异位囊肿
    • E、卵巢炎性囊肿

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    大体检查与妇检中最可能的发现是(  )。
    A

    子宫稍大,质软,宫口闭合

    B

    子宫稍大,质软,宫口松软

    C

    子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块

    D

    子宫正常大小,双附件区有压痛

    E

    子宫正常大小,双附件正常


    正确答案: C
    解析:
    异位妊娠查体可有子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块。

  • 第20题:

    单选题
    女性,40岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流。妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。该患者应进行的治疗为()
    A

    药物保守治疗

    B

    肌瘤挖除术

    C

    单附件切除术

    D

    子宫全切术

    E

    广泛根治术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    18岁女性,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm×6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑,可活动,可能的诊断为()。
    A

    浆膜下子宫肌瘤

    B

    卵巢畸胎瘤

    C

    输卵管积水

    D

    子宫内膜异位囊肿

    E

    卵巢炎性囊肿


    正确答案: B
    解析: 【考点】卵巢肿瘤的鉴别诊断。根据年轻女性、无明显症状、附件处中等大小囊实性肿块,表面光滑,可活动等特点,支持卵巢畸胎瘤的诊断。输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢炎性囊肿均不规则、有粘连。B超有助于鉴别。

  • 第22题:

    单选题
    某患者48岁,月经周期正常,月经量多5年。体检:血压120/75mmHg,心率98次/分,贫血貌,子宫如孕2个半月大小之子宫,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。该患者应首先考虑为(  )。
    A

    多发性子宫肌瘤

    B

    卵巢实质性肿瘤

    C

    子宫腺肌瘤

    D

    盆腔炎性包块

    E

    子宫内膜异位囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某女,47岁。月经周期正常,月经量多3年。体格检查:Bpl20/70mmHg,P 95次/分,贫血貌,子宫如孕2个半月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与宫体分不开。无压痛。该患者应首先考虑为(  )。
    A

    子宫内膜异位囊肿

    B

    盆腔炎性包块

    C

    多发性子宫肌瘤

    D

    卵巢实质性肿瘤

    E

    子宫腺肌瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析