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一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右移,右胸壁有一小软化区,该患者诊断为A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸B.多发性肋骨骨折C.张力性气胸D.血气胸E.肋骨骨折并闭合性气胸

题目

一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右移,右胸壁有一小软化区,该患者诊断为

A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸

B.多发性肋骨骨折

C.张力性气胸

D.血气胸

E.肋骨骨折并闭合性气胸


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  • 第1题:

    男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是

    A、立即输血补液抗休克
    B、抗休克同时开胸探查
    C、胸腔闭式引流排气减压
    D、大量吸氧
    E、呼吸机辅助呼吸

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

    A、多根多处肋骨骨折
    B、血胸
    C、血心包
    D、开放性气胸
    E、张力性气胸

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

    A:多根多处肋骨骨折
    B:血胸
    C:血心包
    D:开放性气胸
    E:张力性气胸

    答案:E
    解析:
    张力性气胸的症状主要表现为:极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿,气管向健侧偏移,伤侧胸部饱满,呼吸幅度减小,呼吸音消失。

  • 第4题:

    一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为

    A、多根多处肋骨骨折,张力性气胸
    B、多发性肋骨骨折
    C、张力性气胸
    D、血气胸
    E、肋骨骨折并闭合性气胸

    答案:A
    解析:
    胸壁有软化区,提示多根多处骨折;患者呼吸困难,皮下气肿、叩诊鼓音,气管移位,提示胸腔张力非常高,提示张力性气胸。

  • 第5题:

    男性患者,7岁。6小时前由载货车上跌下,伤后即有呼吸困难.并逐渐加重,入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈、上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失,其诊断首先考虑

    A、多根多处肋骨骨折
    B、血胸
    C、血心包
    D、开放性气胸
    E、张力性气胸

    答案:E
    解析:
    伤后即有呼吸困难并逐渐加重,吸气性呼吸困难,颈、上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失,提示张力性气胸。