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女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检禾见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常O该患者的收缩压控制目标值为A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.140mmHg

题目

女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检禾见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常O该患者的收缩压控制目标值为

A.130mmHg

B.120mmHg

C.160mmHg

D.150mmHg

E.140mmHg


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85 mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎()

    A、隐匿型

    B、复发型

    C、血尿型

    D、低热型

    E、高血压型


    【正确答案】B
    【答案解析】 慢性肾盂肾炎复发,指治疗后菌尿转阴性,常多次发作,停药后6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。
    慢性肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者,可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形、缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性损害。
    常见的有下列五型:
    (一)复发型 常多次急性发作,发病时可有全身感染症状、尿路局部表现及尿液变化等,类似急性肾盂肾炎。
    (二)低热型 以长期低热为主要表现,可伴乏力、腰酸、食欲不振、体重减轻等。
    (三)血尿型 可以血尿为主要表现,呈镜下或肉眼血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状。
    (四)隐匿型 无任何全身或局部症状,仅有尿液变化,尿菌培养可阳性,又称无症状性菌尿。
    (五)高血压型 在病程中出现高血压,偶可发展为急进性高血压,常伴贫血,但无明显蛋白尿和水肿等。

  • 第2题:

    老年人健康体检的辅助检查项目是( )。

    A.血常规、尿常规

    B.肝功能、肾功能

    C.空腹血糖、血脂

    D.心电图检测

    E.以上均是


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,32岁,高血压伴间断肌无力半年。母无高血压病史,曾化验血钾2. 8mmolL。

    对诊断最有价值的检查是( )
    A.尿常规
    B.尿VMA测定
    C.血肾素、醛固酮测定
    D.肾功能检查

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,32岁,高血压伴间断肌无力半年。母无高血压病史,曾化验血钾2. 8mmol/L。
    对诊断最有价值的检査是

    A.尿常规
    B.尿VMA测定
    C.血肾素、醛固酮测定
    D.肾功能检查

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,45岁,因高血压2年来门诊。体检:BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病

    A.服避孕药史
    B.内分泌病史
    C.家族史
    D.肾病史
    E.妊娠高血压综合征史

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    老年人健康体检辅助检查下列哪些属于“6+2”检查()

    • A、血常规、尿常规
    • B、肝功能、肾功能
    • C、空腹血糖、血脂
    • D、心电图、腹部B黑白超

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)为明确高血压的原因,最适宜的检测是()。

    • A、血脂
    • B、肾功能
    • C、肾血管造影
    • D、24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺
    • E、尿常规(晨尿)

    正确答案:D

  • 第8题:

    原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于()

    • A、尿常规
    • B、肾功能
    • C、心脏大小
    • D、高血压的程度
    • E、有无明显贫血

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女,45岁,因高血压2年来门诊。体检:BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病()。
    A

    肾病史

    B

    内分泌病史

    C

    家庭史

    D

    服避孕药史

    E

    妊娠高血压综合征史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    原发性高血压和肾性高血压的区别是()
    A

    尿常规

    B

    肾功能

    C

    心脏大小

    D

    高血压的程度

    E

    有无明显贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于()
    A

    尿常规

    B

    肾功能

    C

    心脏大小

    D

    高血压的程度

    E

    有无明显贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者高血压病3年,年度体检需要检查的项目包括

    A、血常规

    B、尿常规

    C、肾功能

    D、心电图

    E、血脂


    参考答案:ABCDE

  • 第13题:

    女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

    A.140mmHg

    B.130mmHg

    C.125mmHg

    D.120mmHg

    E.110mmHg


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,76岁。高血压病史1年.血压被动与170~190/60~65mmHg,查体未见明显异常。实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

    A.140mmHg
    B.170mmHg
    C.130mmHg
    D.150mmHg
    E.160mmHg

    答案:D
    解析:
    糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或者病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mmHg,如果能够耐受可降至140mmHg以下。

  • 第15题:

    女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为

    A.130mmHg
    B.120mmHg
    C.160mmHg
    D.150mmHg
    E.145mmHg

    答案:D
    解析:
    单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg。本例最高血压为170/80mmHg,应诊断为单纯收缩期高血压。对于老年单纯收缩期高血压,收缩压应控制在<150mmHg,如果能够耐受可降至140mmHg以下。

  • 第16题:

    原发性高血压和肾性高血压的区别是()

    A尿常规

    B肾功能

    C心脏大小

    D高血压的程度

    E有无明显贫血


    D

  • 第17题:

    患者女,32岁,体检发现血压高、血脂异常1周,无自觉症状,既往身体健康,查BP145/95mmHg,心肺未见异常,心电图正常,尿常规正常。患者目前应诊断为()

    • A、高血压1级,低危险层
    • B、高血压1级,中危险层
    • C、高血压2级,低危险层
    • D、高血压2级,中危险层
    • E、高血压2级,高危险层

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。 提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。此患者最可能的诊断是()

    • A、糖耐量正常
    • B、糖耐量异常
    • C、1型糖尿病
    • D、2型糖尿病
    • E、妊娠期糖尿病
    • F、妊娠期高血压疾病

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男,76岁。高血压病史1年,血压波动于170~190/50~65mmHg,查体未见明显异常。实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常,心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于()。

    • A、140mmHg
    • B、170mmHg
    • C、130mmHg
    • D、150mmHg
    • E、160mmHg

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。 提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。此患者最可能的诊断是()
    A

    糖耐量正常

    B

    糖耐量异常

    C

    1型糖尿病

    D

    2型糖尿病

    E

    妊娠期糖尿病

    F

    妊娠期高血压疾病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为()
    A

    130mmHg

    B

    120mmHg

    C

    160mmHg

    D

    150mmHg

    E

    145mmHg


    正确答案: B
    解析: 单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg。本例最高血压为170/80mmHg,应诊断为单纯收缩期高血压。对于老年单纯收缩期高血压,收缩压应控制在<150mmHg,如果能够耐受可降至140mmHg以下。

  • 第22题:

    单选题
    患者女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于(  )。
    A

    140mmHg

    B

    130mmHg

    C

    125mmHg

    D

    120mmHg

    E

    110mmHg


    正确答案: A
    解析:
    血压控制目标值为:①一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;②糖尿病、慢性肾病、心衰或病情稳定的冠心病合并高血压者,血压控制目标值<130/80mmHg;③老年人(我国60岁以上为老年期)收缩压控制在150mmHg以下。