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(87～89题共用题干)孕妇24岁,G3P136周后，双胎妊娠，第一胎剖宫产，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛1小时，查血压150/100mmHg,宫高较前3天增高3cm，胎心听不清。87.应考虑鉴别诊断的疾病，除外哪一种A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.以上都不是88.入院后应做哪一项检查有助于诊断A.NST试验B.B超检查C.OCT试验D.PH试纸测羊水酸碱度E.重新测量腹围宫高89.如未及时处理该病的严重并发症哪一项是错的A.弥漫性血管内凝血B.产后出血C.急性肾功能衰

题目

(87～89题共用题干)

孕妇24岁,G3P136周后，双胎妊娠，第一胎剖宫产，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛1小时，查血压150/100mmHg,宫高较前3天增高3cm，胎心听不清。

87.应考虑鉴别诊断的疾病，除外哪一种

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.胎盘边缘血窦破裂

E.以上都不是

88.入院后应做哪一项检查有助于诊断

A.NST试验

B.B超检查

C.OCT试验

D.PH试纸测羊水酸碱度

E.重新测量腹围宫高

89.如未及时处理该病的严重并发症哪一项是错的

A.弥漫性血管内凝血

B.产后出血

C.急性肾功能衰竭

D.脑出血

E.胎儿宫内死亡

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1.根据以下材料，回答题孕妇24岁，G3P1，36周，双胎妊娠，既往一次剖宫产史，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛l小时查血压l50／100mmHg，宫高较前3天增高3cm，胎心听不清．应考虑诊断的疾病，最可能是（ ）。 查看材料A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.以上都不是

2.76～78 题共用题干孕妇27岁，G1P0，妊娠40周，子宫肌瘤切除术后半年妊娠。现因阴道流血2小时伴腹痛人院。查体：宫缩持续45秒，间歇2—3分，强度中等，胎心率140次／分，子宫底高度37cm，宫口扩张2cm，胎头S-2。5小时后孕妇下腹持续疼痛，烦躁不安。查体：子宫张力高，脐下2指偏右处明显压痛，胎心不清。阴道检查时一阵出血，约80ml，宫口扩张5cm，胎头S0，胎方位LOA。第 76 题 首先考虑的诊断是（ ）。

3.135～137 题共用题干：孕妇24岁，G3P1，36周，双胎妊娠，既往一次剖宫产史，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛l小时，查血压l50/100mmHg，宫高较前3天增高32m，胎心听不清。第 135 题 应考虑诊断的疾病，最可能是（ ）。

4.某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。该孕妇可能为A、羊水过少B、羊水过多C、羊水量正常D、双胎妊娠E、过期妊娠

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    第87题：


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    B.破膜引产
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    D.择期剖宫产
    E.等待孕妇发动宫缩

    答案：A
    解析：
    核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评分与引产成功率密切相关，阴道检查胎膜已破应静脉滴注缩宫素引产。

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    ( 69～70 题共用题干)

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    A:过期妊娠

    B:羊水量正常

    C:羊水过多

    D:羊水过少

    E:双胎妊娠


    正确答案：C
    解析：羊水>2000ml，为羊水过多;该孕妇孕36周，不能判断为过期妊娠;题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。

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