niusouti.com

10岁患儿,近一年反复浮肿,病前无明显前驱感染史,曾用强的松治疗半年,效果不明显。体检:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压130/90mmHg肺部无异常,腹膨隆,肝在右肋下2cm。血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,球蛋白24g/L,胆固醇280mg/dl,尿素白氮9mmol/L,尿常规:蛋白+++,红细胞5~10/HP,最可能诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾病C.慢性肾炎D.肾炎性肾病E.急进性肾炎

题目

10岁患儿,近一年反复浮肿,病前无明显前驱感染史,曾用强的松治疗半年,效果不明显。体检:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压130/90mmHg肺部无异常,腹膨隆,肝在右肋下2cm。血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白42g/L,白蛋白18g/L,球蛋白24g/L,胆固醇280mg/dl,尿素白氮9mmol/L,尿常规:蛋白+++,红细胞5~10/HP,最可能诊断为

A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.慢性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎


相似考题
更多“10岁患儿,近一年反复浮肿,病前无明显前驱感染史,曾用强的松治疗半年,效果不明显。体检:发育营 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿反复化脓菌感染,血清IgG<2g/L,淋巴结无生发中心,但T淋巴细胞数量和功能正常,初步印象是A、先

    患儿反复化脓菌感染,血清IgG<2g/L,淋巴结无生发中心,但T淋巴细胞数量和功能正常,初步印象是

    A、先天性胸腺发育不良

    B、Bruton病

    C、缺铁性贫血

    D、PNP缺陷

    E、急性淋巴细胞白血病


    参考答案:B

  • 第2题:

    10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为

    A.急性肾炎

    B.单纯性肾炎

    C.慢性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.急进性肾炎


    正确答案:D
    肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130/90mmHg,学龄前120/80mmHg。③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

  • 第3题:

    患儿,3岁,眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60 mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3/个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,补体正常,胆固醇11.2 mmol/L。
    该患儿首选的治疗是()
    A.强的松短程疗法
    B.强的松中程疗法
    C.强的松长程疗法
    D.强的松+环磷酰胺
    E.甲基强的松龙冲击疗法


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现为

    A、进行性瘫痪

    B、感觉障碍两侧不对称

    C、尿便障碍不明显

    D、腰穿显示椎管无梗阻

    E、无前驱感染史


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿6岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,尤其在夜间或清晨为著。痰少,运动后加重,无发热。一直使用先锋霉素和利菌沙治疗,效果不明显,近日使用舒喘灵,却有较好疗效,此病该做哪种诊断

    A、呼吸道合胞病毒件肺炎
    B、儿童哮喘
    C、支气管炎
    D、咳嗽变异性哮喘
    E、呼吸道异物

    答案:D
    解析:
    咳嗽变异型哮喘的诊断标准
    (1)咳嗽持续>4周,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,以干咳为主。
    (2)临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。
    (3)抗哮喘药物诊断治疗有效。
    (4)排除其他病因引起的咳嗽。
    (5)支气管激发试验阳性(或)PDF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%。
    (6)个人或一级、二级亲属有特应性病史,或变应原测试阳性。
    以上1~4项为诊断的基本条件。