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男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作多次，发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 （ ）A．苯妥英钠口服B．异戊巴比妥钠肌注C．安定静脉注射D．10%水合氯醛灌肠E．卡马西平口服、

题目

男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作多次，发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 （ ）

A．苯妥英钠口服

B．异戊巴比妥钠肌注

C．安定静脉注射

D．10%水合氯醛灌肠

E．卡马西平口服、

相似考题

1.男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫癎C、脑囊虫继发癫癎D、手足搐搦症E、癔症

2.男性，15岁，3年来发复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作4次，间隙期神志清楚( )。A.癫痫，全面性强直阵挛发作B.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D.癔病发作E.癫痫，全面性失神性发作

3.癫痫，单纯部分性运动性发作( )。A.意识丧失，四肢强直，继以阵发性抽搐B.神志清，发作性一侧面部和肢体抽搐C.发作时呈朦胧状态，出现无目的动作，数分钟至数小时消失D.发作性头痛，脑电图有棘波E.发作性意识不清，持续1～2秒

4.男性，13岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。6小时前有类似发作1次( )。A.癫痫，全面性强直阵挛发作B.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C.癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D.癔病发作E.癫痫，全面性失神性发作

更多“男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为( )

    A、癔症

    B、特发性失神发作

    C、症状性失神发作

    D、特发性全面强直阵挛性发作

    E、症状性全面强直阵挛性发作


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作。每次发作持续半小时以上，一天内发作多次，发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选

    A．苯妥英钠口服

    B．异戊巴比妥钠肌注

    C．安定静脉注射

    D．10%水合氯醛灌肠

    E．卡马西平口服


    正确答案：C
    解析：此病人是处于癫痫持续状态，治疗应首选安定静脉注射，其次可用10%水合氯醛灌肠，而异戊巴比妥钠应该是缓慢静注，而不是肌注，因病人昏迷而不适宜口服给药。

  • 第3题：

    男性，14岁。3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是

    A.癫痫单纯部分性发作
    B.癫痫不典型失神发作
    C.癫痫典型失神发作
    D.癫痫全面性强直一阵挛发作
    E.癫痫持续状态

    答案：E
    解析：
    癫痫持续状态：癫痫持续发作或癫痫状态，是指1次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作期间意识或神经功能未恢复至正常水平，病人始终处于昏迷状态，随反复发作而间歇期越来越短，体温升高，昏迷加深。

  • 第4题：

    男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3－5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选

    A、10%水化氯醛20毫升灌肠

    B、静脉注射甘露醇

    C、静脉缓慢注入阿米妥钠

    D、再次静脉注射安定

    E、再次肌肉注射苯巴比妥钠


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性,20岁,10年来发作性意识丧失,四肢抽搐,舌咬伤,尿失禁,每次持续2－3分钟左右、1小时前有类似发作1次,送来急诊、最急需的措施是

    A、注射安定

    B、口服苯妥英钠

    C、静脉注射阿米妥钠

    D、急查脑CT

    E、急做腰椎穿刺


    参考答案：A

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