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男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿

题目

男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是

A、分泌性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、肾小球性蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    25岁女性,反复颜面及双下肢浮肿4个月,血压135/75mmHg,尿蛋白 (+++),红细胞5个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐98umol/L,BUN 6.0mmol/L,血白蛋白28g/L。为明确诊断及指导治疗,下列哪项检查作为首选:

    A. 肾动脉造影
    B. 静脉肾盂造影
    C. 尿路细胞学检查
    D. 腹部CT检查
    E. 经皮肾活检

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女性,32岁,发现蛋白尿2年,曾多次于上呼吸道感染后出现镜下血尿,持续5~7天消失,无浮肿,血红蛋白125g/L,尿蛋白(+),红细胞(++)/HP,血肌酐82μmol/L,双肾B超未见异常。多次查血压120/75mmHg。下列哪项诊断最为可能

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.隐匿性肾小球肾炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为

    A.遵医嘱记录24小时尿量

    B.给予高蛋白饮食

    C.每日运动1小时

    D.使用庆大霉素抗感染

    E.住单人房间


    后出现乏力、食欲减退,查眼脸、颜面水肿,蛋白尿(++)尿红细胞 5/HP,血压 149/90mmHg,Hb 90g/L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为()

  • 第4题:

    患者女性,28岁,反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,该患者应采取的护理措施为

    A、给予高蛋白饮食
    B、每日运动1小时
    C、使用庆大霉素抗感染
    D、住单人房间
    E、遵医嘱记录24小时尿量

    答案:E
    解析:
    反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。(1)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点。高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7~21.3/12.7~13.3kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。(3)尿异常改变:尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩-稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿。除此之外,慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差,不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。此时护理措施记24小时尿量,以便医生观察尿量变化。

  • 第5题:

    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    诊断少尿的标准是24h的尿量少于A.1000ml
    B.100ml
    C.2000ml
    D.2500ml
    E.400ml

    答案:E
    解析: