宋某，男，39岁。壮热汗出，项背强直，手足挛急，甚则角弓反张，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。其治则是A、清热和营，息风止痉B、清肝潜阳，息风止痉C、清心透营，开窍止痉D、豁痰开窍，息风止痉E、清泻胃热，增液止痉

痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。治宜清泻胃热，增液止痉。其代表方为白虎汤合增液承气汤。前方清泻阳明实热，后方滋阴增液，泄热通便。

[考点与精解]本题主要考查痉证的辨证论治。项背强急，手足挛急，口噤喔齿辨病为痉证。痉证阳明热盛证表现为壮热汗出，项背强急，手足挛急，甚则角弓反张,腹满便结，口渴喜冷饮。舌质红,苔黄燥,脉弦数。故本题正确答案为A。

上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。治宜清泻胃热，增液止痉。其代表方为白虎汤合增液承气汤。

。本题旨在考查考生对内科痉证辨证论治的掌握情况。邪热传入阳明，阳明热盛津伤，筋脉失养，故见壮热汗出，项背强急，手足挛急，口渴喜冷饮。热入阳明，腑气不通，故见腹满便结，舌质红，苔黄燥，脉弦数为阳明热盛，燔灼肝经之征。治宜滋阴增液，泄热通腑，方选白虎汤合增液承气汤。当归六黄汤合葛根汤滋阴清热解痉；白虎汤合大承气汤清热通腑；羚角钩 藤汤合葛根汤清热熄风解痉，均不适用本证。