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Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列哪项正确()。A.PaO255mmHg，PaCO230mmHgB.PaO265mmHg，PaCO252mmHgC.PaO252mmHg，PaCO259mmHgD.PaO262mmHg，PaCO250mmHgE.PaO264mmHg，PaCO252mmHg
题目
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列哪项正确()。
A.PaO255mmHg，PaCO230mmHg
B.PaO265mmHg，PaCO252mmHg
C.PaO252mmHg，PaCO259mmHg
D.PaO262mmHg，PaCO250mmHg
E.PaO264mmHg，PaCO252mmHg
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第1题：
下列哪项诊断是正确的
A．肺心病合并心衰
B．肺心病合并脑血管病变
C．慢性肺心病I型呼吸衰竭
D．慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E．慢性肺心病合并感染
正确答案：D
-
第2题：
何谓呼吸衰竭？试述呼吸衰竭的血气诊断标准及临床分型。答案：解析：呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有（或不伴）二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。明确诊断有赖于血气分析。
(1)血气诊断标准：在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除肺或心内分流和排出量降低因素后，PaO
<7.89kPa(60mmHg)伴（或不伴）PaCO
>6.65kPa(50mmHg)。
(2)临床分型：根据血气改变，将呼吸衰竭分为两型。①Ⅰ型呼吸衰竭：又称低氧血症型，PaO
<7.89kPa、PaCO
正常或轻度下降。可给予高浓度氧疗，以纠正缺氧。②Ⅱ型呼吸衰竭：又称高碳酸血症型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO
<7.89kPa，伴PaCO
>6.65kPa。
Ⅱ型呼吸衰竭病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢已失去刺激作用，因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若吸入高浓度氧纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅、慢、甚至停止，通气量下降，加重二氧化碳潴留，故应采用低浓度（低流量）持续给氧。 -
第3题：
下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断A、急性高热，惊厥，昏迷
B、迅速出现呼吸衰竭
C、肠道症状不明显
D、大便常规正常
E、脑脊液检查正常答案：D解析：菌痢粪便镜检有大量白细胞或脓细胞（≥15个/高倍视野），可见红细胞。 -
第4题：
下列血气分析结果属于Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.PaO2 55mmHg，PaCO2 78mmHg
B.PaO2 55mmHg，PaCO2 40mmHg
C.PaO2 55mmHg，PaCO2 30mmHg
D.PaO2 80mmHg，PaCO2 40mmHg
E.PaO2 75mmHg，PaCO2 32mmHg
正确答案：A
本题考核了呼吸衰竭的类型，Ⅰ型呼吸衰竭仅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同时有PaCO2升高。 -
第5题：
下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断A.急性高热，惊厥，昏迷
B.迅速出现呼吸衰竭
C.肠道症状不明显
D.大便常规正常
E.脑脊液检查正常答案：D解析：菌痢粪便镜检有大量白细胞或脓细胞（≥15个/高倍视野），可见红细胞。