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9岁男孩，高热8小时伴头痛、呕吐。体检：T35℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC30X109／L，N90％，脑脊液检查：颅压200mmH20，WBCl8X106／L，蛋白、糖及氯化物正常。最可能的诊断是A.脑脓肿B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎

题目

9岁男孩，高热8小时伴头痛、呕吐。体检：T35℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC30X109／L，N90％，脑脊液检查：颅压200mmH20，WBCl8X106／L，蛋白、糖及氯化物正常。最可能的诊断是

A.脑脓肿

B.结核性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑膜炎

相似考题

1.4岁患儿,高热6小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP60／30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎

2.男孩，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

3. 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC15×10/L，蛋白、糖及氯化物正常为尽快诊断应做哪项检测 A.脑CT B.脑脊液检查 C.瘀点涂片找细菌 D.脑脊液特异性抗原检测 E.血清特异性抗体检测

4.普通型流脑的临床特点是A、明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直B、急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C、高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征D、突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克E、发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大

更多“9岁男孩,高热8小时伴头痛、呕吐。体检:T35℃,BP60／30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑 ”相关问题

  • 第1题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC15×10/L，蛋白、糖及氯化物正常

    该患者最可能的诊断是
    A.败血症
    B.中毒型痢疾
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。
    2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。
    3.大剂量青霉素。

  • 第2题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2℃，BP 60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×109／L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

    该病人最可能的诊断是

    A、败血症
    B、中毒型痢疾
    C、流行性脑脊髓膜炎
    D、流行性乙型脑炎
    E、病毒性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    此患者为流行性脑脊髓膜炎（休克型），为脑膜炎球菌败血症引起。高热寒战或体温不升，伴严重中毒症状，精神萎靡烦躁不安及意识障碍，皮肤大片瘀斑伴中央坏死，可有循环衰竭及休克。脑膜刺激征常缺如且脑脊液多无典型脑脊液改变。

  • 第3题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2℃，BP 60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×109／L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

    病原治疗应首选下列哪项

    A、四环素类
    B、喹诺酮类
    C、利巴韦林
    D、青霉素G
    E、氯霉素

    答案：D
    解析：
    青霉素：目前仍为脑膜炎球菌的高度敏感的杀菌药物，尚未出现明显的耐药。

  • 第4题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC15×10/L，蛋白、糖及氯化物正常

    病原治疗应首选下列哪项
    A.四环素类
    B.喹诺酮类
    C.利巴韦林
    D.青霉素G
    E.氯霉素

    答案：D
    解析：
    1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。
    2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。
    3.大剂量青霉素。

  • 第5题：

    10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2℃，BP 60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×109／L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

    为尽快诊断应做哪项检测

    A、脑CT
    B、脑脊液检查
    C、瘀点涂片找细菌
    D、脑脊液特异性抗原检测
    E、血清特异性抗体检测

    答案：C
    解析：
    细菌学检查是确诊的重要手段，皮肤瘀点处的组织液或离心沉淀后的脑脊液做涂片染色。瘀点涂片简便易行，是早期诊断的重要方法。

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