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女，26岁，低热半年，伴腹胀入院。查体：发育正常，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，满腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，肝脾触诊欠清楚，肝肾功能生化检查除白蛋白28g/L外均正常，腹腔积液常规，介于漏出液与渗出液之间，为确诊本病，最有意义的检查方法是( )A、胃镜检查B、十二指肠镜检查C、大肠镜检查D、腹腔镜检查E、MRI检查

题目

女，26岁，低热半年，伴腹胀入院。查体：发育正常，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，满腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，肝脾触诊欠清楚，肝肾功能生化检查除白蛋白28g/L外均正常，腹腔积液常规，介于漏出液与渗出液之间，为确诊本病，最有意义的检查方法是( )

A、胃镜检查

B、十二指肠镜检查

C、大肠镜检查

D、腹腔镜检查E、MRI检查

相似考题

1.女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。PE:神志清,营养略差,巩膜无黄染,颈静脉不怒张,两肺正常,心浊音界正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g／L。最可能的诊断是()A、自发性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、出血坏死型胰腺炎D、结核性腹膜炎E、缩窄性心包炎

2.女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是A．原发性腹膜炎B．盆腔肿瘤C．出血坏死型胰腺炎D．结核性腹膜炎E．缩窄性心包炎

3.患者女性，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是A．原发性腹膜炎B．盆腔肿瘤C．出血坏死型胰腺炎D．结核性腹膜炎E．缩窄性心包炎

4.患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹部B型超声C、X线钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT

参考答案和解析
答案：D
更多“女,26岁,低热半年,伴腹胀入院。查体:发育正常,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是

    A．原发性腹膜炎

    B．盆腔肿瘤

    C．出血坏死型胰腺炎

    D．结核性腹膜炎

    E．缩窄性心包炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，γ-GT:80U／L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

    A.ERCP
    B.腹腔镜
    C.钡剂
    D.胃镜
    E.肝扫描

    答案：A
    解析：
    本病根据临床症状及实验室检查可诊断为梗阻性黄疸，只有ERCP可以明确梗阻的部位。

  • 第3题：

    1. 男，49岁，乙型肝炎病史10年，近1周发热，腹痛，且腹水明显增加。腹水结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，细胞总数0.5×106/L，其中中性粒细胞占0.8(80%)，最可能并发哪种病（　）
    2. 女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是（　）
    3. 男，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐，检查:腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失（　）

    A自发性腹膜炎

    B门静脉血栓形成

    C出血坏死型胰腺炎

    D结核性腹膜炎

    E缩窄性心包炎


    1. A
    2. D
    3. E

    略

  • 第4题：

    女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是（ ）。

    A．胃镜检查
    B．小肠镜检查
    C．大肠镜检查
    D．十二指肠镜检查
    E．腹腔镜检查

    答案：E
    解析：
    考点：
    ☆☆☆考点8：结核性腹膜炎的实验室和其他检查；
    1．常规检查
    部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性，但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。
    2．腹水检查
    为草黄色渗出液，腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高，以淋巴细胞为主；腹水腺苷脱氨酶活性增高；腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。
    3．X线检查
    腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象，对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。
    4．腹腔镜检查
    镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。

  • 第5题：

    女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20u，γ-GT：80u/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断（　）

    AERCP

    B腹腔镜

    C钡餐

    D胃镜

    E肝扫描


    A
    略

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