24岁,一周来低热,乏力,胸痛,气促,体检:右肺叩诊实音,呼吸音消失,胸水常规:草黄色,比重1.030,白细胞数0.8×109/L,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75,最可能的诊断是
A.右侧肺炎伴胸水
B.肺癌伴胸膜转移
C.肝硬化伴胸水
D.慢性肾功能不全伴胸水
E.结核性胸膜炎
1.女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液
2.女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%,最可能的诊断是A、癌性胸水B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭致胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎
3.女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失,胸液呈草黄色,比重1.030,WBC800×10/L,淋巴细胞0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是A.类肺炎性胸腔积液B.胸膜间皮瘤C.结核性胸膜炎D.结缔组织瘤E.肺癌胸膜转移
4.患者男性,38岁,低热、乏力、干咳l周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气促,其原因可能是( )。A.病情好转B.合并肺炎C.胸水量增多B.胸水消失E.并发心肌炎
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: