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若患者测血压持续在200／130mmHg，此时应检查A.OGTTB.酚妥拉明试验C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素抑制试验E.地塞米松抑制试验
题目
若患者测血压持续在200／130mmHg，此时应检查
A.OGTT
B.酚妥拉明试验
C.促肾上腺皮质激素
D.甲状腺激素抑制试验
E.地塞米松抑制试验
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第1题：
若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助
A．螺内酪试验
B．酚妥拉明试验
C．胰高血糖素试验
D．皮质醇节律
E．地塞米松抑制试验
正确答案：C
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第2题：
男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。若患者测血压持续在200／130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助
A.螺内酯试验
B.酚妥拉明试验
C.胰高血糖素试验
D.皮质醇节律
E.地塞米松抑制试验答案：D解析：根据病史，病人有阵发性血压增高及头痛、心悸、大汗，考虑嗜铬细胞瘤可能，故做尿VMA检查。 -
第3题：
男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血厅200/130mmHg，心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助( )
A.螺内酯试验
B.酚妥拉明试验
C.皮质醇节律
D.高血糖素试验答案：B解析：酚妥拉明试验对诊断嗜铬细胞瘤有帮助，患者多数在静注5mg酚妥拉明后2分钟内血压即下降。由于嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素可引起动脉收缩，使用α受体阻滞剂后可对抗血管的收缩作用，使血压很快下降。其他原因的高血压不是去甲肾上腺素分泌过多造成，故血管α受体阻滞使用后血压下降幅度不及嗜铬细胞瘤大。 -
第4题：
若患者测血压持续在200/130mrnHg，下列哪项检查对诊断有帮助
A．螺内酯试验
B．酚妥拉明试验
C．胰高血糖素试验
D．皮质醇节律
E．地塞米松抑制试验
正确答案：C
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第5题：
男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分若患者测血压持续在200/130mmHg，此时应选用哪项检查明确诊断
A.OGTT
B.酚妥拉明试验
C.皮质醇节律
D.胰升血糖素试验
E.地塞米松抑制试验答案：B解析：1.该患者高血压需考虑嗜铬细胞瘤，实验室检查24小时尿VMA定量升高支持该诊断。
2.注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4.67/3.33kPa，(35/25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。
3.如腹部CT检查未发现异常，MIBG可显示儿茶酚胺的肿瘤及转移病灶。
4.可出现发作性低血压、休克等发现，这可能与肿瘤坏死，瘤内出血，使儿茶酚胺释放骤停等，或发生严重心脏意外等有关。