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男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(+),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶,诊断考虑A、骨关节炎B、结核性关节炎C、化脓性关节炎D、类风湿关节炎E、痛风性关节炎

题目

男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(+),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶,诊断考虑

A、骨关节炎

B、结核性关节炎

C、化脓性关节炎

D、类风湿关节炎

E、痛风性关节炎


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  • 第1题:

    女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

    A、胫骨高位截骨术

    B、口服非甾体类抗炎药

    C、人工膝关节置换术

    D、膝关节融合术

    E、关节镜下清理术


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )

    A、右膝关节前交叉韧带损伤

    B、右膝关节内游离体

    C、右膝外侧副韧带损伤

    D、右膝外侧半月板损伤

    E、右膝内侧副韧带损伤


    参考答案:D

  • 第3题:

    65岁男性,突发左膝关节疼痛1天,查体:左膝关节红肿,压痛(+),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是()

    A血清钙

    B血尿酸

    C类风湿因子

    D抗核抗体

    E关节腔穿刺滑液检查


    E
    假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别,该患者X线表现提示假性痛风,关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

  • 第4题:

    20岁,男性。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,两周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+)。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断

    A.右膝关节前交叉韧带损伤

    B.右膝关节内游离体

    C.右膝外侧附韧带损伤

    D.右膝外侧半月板损伤

    E.右膝内侧附韧带损伤


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。
    对早期诊断最有价值的辅助检查是


    A.白细胞计数
    B.血培养
    C.关节腔穿刺,关节液检查
    D.关节镜检查

    答案:C
    解析: