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男性患者,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力、食欲不振、恶心、呕吐,体重减轻约5kg。查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。该患者最可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡C、胃平滑肌瘤D、慢性萎缩性胃炎E、胃息肉鉴别良恶性溃疡的最重要的方法是A、溃疡大小B、胃黏膜组织病理学检查C、胃液分析D、CT平扫E、幽门螺杆菌(Hp)检查胃腺癌的好发部位是A、贲门B、胃体大弯C、大部分胃D、胃窦部E、全胃

题目

男性患者,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力、食欲不振、恶心、呕吐,体重减轻约5kg。查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。该患者最可能的诊断是A、胃癌

B、胃溃疡

C、胃平滑肌瘤

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃息肉

鉴别良恶性溃疡的最重要的方法是A、溃疡大小

B、胃黏膜组织病理学检查

C、胃液分析

D、CT平扫

E、幽门螺杆菌(Hp)检查

胃腺癌的好发部位是A、贲门

B、胃体大弯

C、大部分胃

D、胃窦部

E、全胃


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  • 第1题:

    男性,68岁,半年来持续性上腹部疼痛,并出现消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,剑突下轻压痛。为确定诊断,应采用哪种辅助检查

    A.腹部B超检查

    B.胃液分析

    C.X线上消化道造影

    D.纤维胃镜检查

    E.血淀粉酶含量测定


    正确答案:D
    92.[答案]D 解析:患者老年男性,慢性病程,伴消瘦、贫血等,首选应除外胃癌,选择胃镜检查。本项检查可同时作定位诊断及定性诊断,并且可以通过活组织病理学检查证实。

  • 第2题:

    男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃癌
    B.胃溃疡
    C.胃平滑肌瘤
    D.慢性萎缩性胃炎
    E.胃息肉

    答案:A
    解析:
    3.患者有上腹痛病史,且近期出现食欲缺乏、体重减轻等报警症状,结合X线钡餐结果考虑该患者诊断为胃癌,胃黏膜组织病理学检查是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。据统计学资料,胃腺癌的好发部位依次为胃窦(58%),贲门(20%),胃体(15%),全胃或大部分胃(7%)。

  • 第3题:

    男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。

    鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
    A.溃疡大小
    B.胃黏膜组织病理学检查
    C.胃液分析
    D.CT平扫
    E.幽门螺杆菌(Hp)检查

    答案:B
    解析:
    3.患者有上腹痛病史,且近期出现食欲缺乏、体重减轻等报警症状,结合X线钡餐结果考虑该患者诊断为胃癌,胃黏膜组织病理学检查是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。据统计学资料,胃腺癌的好发部位依次为胃窦(58%),贲门(20%),胃体(15%),全胃或大部分胃(7%)。

  • 第4题:

    患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择

    A.X线钡餐
    B.胃液分析
    C.B超检查
    D.纤维胃镜检查
    E.血清胃泌素测定

    答案:D
    解析:
    老年男性,病程达半年,消瘦、贫血、乏力,首先考虑为胃癌,因此选择胃镜检查,既可定位诊断,又定性诊断,胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的诊断手段。X线消化道钡餐诊断的准确性不如内镜检查。B超对空腔器官病变的准确性更差。而胃液分析和血清胃泌素检查不具特异性,不能作为定性诊断的检查手段。

  • 第5题:

    男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。

    胃腺癌的好发部位是
    A.贲门
    B.胃体大弯
    C.大部分胃
    D.胃窦部
    E.全胃

    答案:D
    解析:
    3.患者有上腹痛病史,且近期出现食欲缺乏、体重减轻等报警症状,结合X线钡餐结果考虑该患者诊断为胃癌,胃黏膜组织病理学检查是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。据统计学资料,胃腺癌的好发部位依次为胃窦(58%),贲门(20%),胃体(15%),全胃或大部分胃(7%)。