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支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗A.残气量/肺总量为50%B.FEVl为760mlC.FEV1/FVC 75%D.肺活量为2800mlE.PaC02 50mmHg

题目

支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗

A.残气量/肺总量为50%

B.FEVl为760ml

C.FEV1/FVC 75%

D.肺活量为2800ml

E.PaC02 50mmHg


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  • 第1题:

    男,45岁,有肺结核史,近1个月来咳嗽、低热,痰中带血,胸片示:左肺上叶不张。为确诊采取哪组检查方法最佳A、痰找抗酸杆菌,痰找瘤细胞

    B、胸部CT检查,经胸壁穿刺检查

    C、胸部CT检查,支气管镜检查

    D、支气管镜检查,纵隔镜检查

    E、痰找瘤细胞,放射性核素扫描

    若诊断为鳞癌,CT未见肺门纵隔淋巴结肿大,最佳的治疗方式为A、术前放疗+手术

    B、术前化疗+手术

    C、放射治疗

    D、化学治疗

    E、手术治疗

    若需手术治疗,最佳的手术方式为A、肺叶切除

    B、肺段切除

    C、肺楔形切除

    D、肺局部切除

    E、左全肺切除

    下列哪项因素对预后影响最大A、肿物巨大

    B、中央型肺癌

    C、癌肿的组织学类型及分化程度

    D、术前已有肺不张

    E、出现骨关节综合征


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    男54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为TNM,治疗原则为

    A.手术切除
    B.手术切除,配合放疗
    C.手术切除,配合化疗
    D.放疗和化疗
    E.手术切除,配合放疗和化疗

    答案:D
    解析:
    病人肺癌病理确诊为鳞癌,分级为TNM,提示肿瘤已有远处转移,手术不能去除所有病灶,所以已不宜手术治疗,应采用放疗和化疗。放疗和化疗对鳞癌的疗效均好于腺癌。

  • 第3题:

    男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌

    检查结果为鳞癌,未见转移征象,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗
    A.残气量/肺总量为45%
    B.CO弥散量占预计值的69%
    C.FEV/FVC70%
    D.FEV为780ml
    E.PaCO43mmHg

    答案:D
    解析:
    解析:肺癌肺叶切除术的手术耐受标准为:FEV1≥40%预计值,FEV1/FVC≥50%,MVV≥50%。FEV1正常值为男3.18±0.12L;女2.31±0.05L。,因此根据FEV1提示患者呼吸功能障碍严重,不能耐受手术。动脉血pCO2:35~45mmHg,该患者在正常范围,因此正确选项D。(后台将B选项修改为CO2弥散量占预计值69%)。

  • 第4题:

    患者右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2N1M1,治疗原则为

    A.手术切除

    B.手术切除,配合放疗

    C.手术切除,配合化疗

    D.放疗和化疗

    E.手术切除,配合放疗和化疗


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2N1M1,治疗原则为
    A.手术切除 B.手术切除,配合放疗 C.手术切除,配合化疗

    D.放疗和化疗 E.手术切除,配合放疗和化疗


    答案:D
    解析:
    肺癌分期为T2N1M1,说明肿瘤已有远处转移,属晚期,失去了手术切除肿瘤的机会,只能行放化疗。