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45岁绝经前女性,左乳腺癌术后2周,病理诊断浸润性导管癌Ⅱ级,有脉管瘤栓,淋巴结转移3/15,肿瘤大小为2cm×3cm、ER(++)、PR(++)、C-erbB2(+)。术后辅助化疗方案应该为A、ACB、FECC、AC→TD、NPE、CMF

题目

45岁绝经前女性,左乳腺癌术后2周,病理诊断浸润性导管癌Ⅱ级,有脉管瘤栓,淋巴结转移3/15,肿瘤大小为2cm×3cm、ER(++)、PR(++)、C-erbB2(+)。术后辅助化疗方案应该为

A、AC

B、FEC

C、AC→T

D、NP

E、CMF


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    女性,76岁,乳腺癌术后,病理为浸润性导管癌,2×2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PgR(+)。术后治疗首选

    A.放疗

    B.化疗

    C.内分泌治疗

    D.生物免疫治疗

    E.中药


    正确答案:C
    对于ER、PgR阳性的绝经后妇女,内分泌治疗可显著降低术后复发、转移及对侧乳腺癌的发生率。

  • 第2题:

    下列选项中,不属于乳腺癌手术后辅助化疗指征的是

    A.雌、孕激素受体阴性

    B.腋淋巴结转移阳性

    C.导管内癌

    D.脉管癌栓


    正确答案:C
    解析:乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,浸润性乳腺癌术后应用化学药物辅助治疗,能达到杀灭亚临床转移灶的目的,改善生存率。除原位癌及微小癌(1cm)外,均应用辅助化疗。导管内癌属非浸润性癌,癌细胞未突破导管壁基底膜,不属于术后化学辅助治疗指征。

  • 第3题:

    下列选项中,不属于乳腺癌手术后辅助化疗指征的是
    A.雌、孕激素受体阴性 B.腋窝淋巴结转移阳性C.导管内癌D.脉管癌栓


    答案:C
    解析:
    研究表明,浸润性乳腺癌术后应用化学药物辅助治疗,可改善患者生存率。浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移是应用辅助化疗的指征。腋窝淋巴结阴性而有高危复发因素者(如雌孕激素受体阴性、原发肿瘤直径 2cm、组织学分类差、HER2过度表达),也应辅助化疗。一般认为原位癌和直径 1cm的微小癌无须化疗。乳腺导管内癌属于原位癌,单纯手术即可取得很好的疗效,无需化疗。脉管癌栓形成为浸润癌,需辅助化疗。

  • 第4题:

    女性,76岁。因乳腺癌手术治疗,术后病理检查结果:浸润性导管癌,2cm×2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PR(+),术后最佳治疗应选

    A.放疗

    B.化疗

    C.内分泌治疗

    D.生物免疫治疗

    E.中药


    正确答案:C
    解析:乳腺癌术后,导管癌恶性程度低,转移晚,ER(++),PR(+)提示雌激素水平较高,术后最佳治疗应选内分泌治疗去减少雌激素水平,可以减小肿瘤及转移、复发。

  • 第5题:

    下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是

    A.雌.孕激素受体阴性

    B.腋窝淋巴结转移阳性

    C.导管内癌

    D.脉管癌栓


    正确答案:C