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女性,48岁,干咳、气短4个月余。血沉56mmPa。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布l 03mm结节影。PPD (一)。 该患者最可能的诊断是A.矽肺并发肺结核B.结节病C.肺泡微石症D.浸润性肺结核伴纤维硬结形成E.组织细胞增生症X

题目

女性,48岁,干咳、气短4个月余。血沉56mmPa。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布l 03mm结节影。PPD (一)。 该患者最可能的诊断是

A.矽肺并发肺结核

B.结节病

C.肺泡微石症

D.浸润性肺结核伴纤维硬结形成

E.组织细胞增生症X


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  • 第1题:

    女性, 42 岁,近 3 个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清楚。胸部 CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占 49 %,中性粒细胞占 4 %

    患者最可能的诊断为

    A、肺门淋巴结结核
    B、肺癌
    C、淋巴瘤
    D、结节病
    E、矽肺

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性

    该患者最可能的诊断是
    A.矽肺
    B.结节病
    C.肺泡微石症
    D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)
    E.组织细胞增生症X

    答案:B
    解析:
    结节病的典型影像学改变为对称性的肺内结节影及肺门淋巴结肿大。

  • 第3题:

    女性,41岁,近3个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为( )

    A贫血

    BPPD试验呈阳性反应

    C血钙降低

    D抗核抗体滴度增高

    ESACE活性增高


    E

  • 第4题:

    女性, 42 岁,近 3 个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清楚。胸部 CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占 49 %,中性粒细胞占 4 %

    为明确诊断,应进行下列哪项检查

    A、血钙
    B、血ADA
    C、淋巴结活检
    D、肺扫描
    E、PPD试验

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性

    对进一步明确诊断有帮助的检查是
    A.肺通气-灌注扫描
    B.血气分析
    C.肺功能检查
    D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)
    E.肺动脉造影

    答案:D
    解析:
    结节病的典型影像学改变为对称性的肺内结节影及肺门淋巴结肿大。