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关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述哪项正确()。A.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁C.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁D.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁E.Ⅲ型免疫病理表现为“满堂亮”

题目

关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述哪项正确()。

A.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁

B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁

C.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁

D.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁

E.Ⅲ型免疫病理表现为“满堂亮”


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  • 第1题:

    原发性急进性肾小球肾炎I型免疫病理是

    A.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

    B.IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

    C.IgG、C3呈颗粒状沉积于细膜区及毛细血管壁

    D.IgG、C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁

    E.无或仅有微量免疫沉积物


    正确答案:B
    急进性肾炎可有线型(抗肾小球基底膜型,即I型)表现,本例抗肾小球基底膜抗体阴性,又无咯血(提示不符合肺出血.一肾炎综合征),故不可能;只有颗粒型(免疫复合物型,即Ⅱ型)与本题较为贴切。IgA肾病可以呈急进性表现,但其免疫荧光着染区主要在系膜区,而不是在毛细血管壁IgA颗粒状沉积。IgM肾病常有局灶IgM沉积,而该病以肾病综合征、缓慢进展病程为特点,与本例临床资料不符。

  • 第2题:

    关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是

    A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
    B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁
    C.Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"
    D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁
    E.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是()

    AⅠ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁

    BⅠ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁

    CⅡ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁

    DⅡ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁

    EⅢ型免疫病理表现为"满堂亮"


    B

  • 第4题:

    男性,40岁,浮肿、少尿1周,BPl60/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿RBC 20~30个/HP,血肌酐6001xmol/L。肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体, IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。

    该患者的诊断是

    A.毛细血管内增生性肾炎

    B.新月体性肾炎Ⅰ型

    C.新月体性肾炎Ⅱ型

    D.系膜增生性肾炎

    E.系膜毛细血管性肾炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是

    A.毛细血管内增生性肾炎
    B.新月体性肾炎Ⅰ型
    C.新月体性肾炎Ⅱ型
    D.系膜增生性肾炎
    E.系膜毛细血管性肾炎

    答案:C
    解析:
    大量新月体形成,为新月体性肾炎,其中I型IgG和C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布,而新月体性肾炎Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布,且CIC(+)。