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男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39oC，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2Cm×2Cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（ ）A．末梢血涂片找虫体B．血培养C．变形杆菌OXK凝集反应D．变形杆菌OXl9凝集反应E．动物接种

题目

男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39oC，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2Cm×2Cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（ ）

A．末梢血涂片找虫体

B．血培养

C．变形杆菌OXK凝集反应

D．变形杆菌OXl9凝集反应

E．动物接种

相似考题

1.患者男性,28岁。地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒,周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。体查:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×109??/L,核左移。为明确病因进一步检查应首选??A.血培养B.末梢血涂片找虫体C.变形杆菌OXK凝集反应D.变形杆菌OX19凝集反应E.动物接种

2.女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右中叶肺囊肿并感染C、右中叶大叶性肺炎D、右中叶慢性纤维空洞型肺结核E、右侧胸腔积液

3.钻前地质准备工作中,发现井场电压不能满足钻时仪的工作电压时,应通知井队不准开钻。()此题为判断题(对，错)。

4.男性，35岁，右腰酸痛两天，门诊首选以下哪项辅助检查A、KUB+IVUB、CTC、MRID、B超E、放射性核素显像

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  • 第1题：

    患者，男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是

    A、内痔

    B、直肠息肉

    C、肛裂

    D、直肠癌

    E、肛旁感染


    参考答案：E

  • 第2题：

    全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等

    A.神经型
    B.肺炎型
    C.病毒型
    D.胃肠型
    E.单纯型


    答案：E
    解析：
    本组题考查流感的临床表现。①单纯型：全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等；上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等，典型病程约1周。②肺炎型：在流行期间多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、发绀及咯血等。肺部可听到湿啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状影。③胃肠型：除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，典型病程2-4天，可迅速康复。④神经型：高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。故本组题答案选EBDA。

  • 第3题：

    男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（　）

    A左侧气胸

    B左侧胸腔积液

    C左侧胸膜肥厚

    D左侧液气胸

    E左肺炎


    D
    略

  • 第4题：

    男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10／L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选

    A.变形杆菌OXK凝集反应
    B.血培养
    C.末梢血涂片找虫体
    D.动物接种
    E.变形杆菌OX19凝集反应

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）

    A右中叶干酪性肺炎

    B右中叶肺囊肿并感染

    C右中叶大叶性肺炎

    D右中叶慢性纤维空洞型肺结核

    E右侧胸腔积液


    C
    大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。

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