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男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲状腺功能亢进性心肌病D、原发性扩张型心肌病E、炎症性心肌病

题目

男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

A、高血压性心脏病

B、缺血性心肌病

C、甲状腺功能亢进性心肌病

D、原发性扩张型心肌病

E、炎症性心肌病

相似考题

1.男性，13岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛，呼吸困难，查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏，第一心音减弱。心尖区可闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK．MB80IU／L，最可能的诊断是（ ）。

2.男性，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次／分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A:肺动脉瓣区舒张早期杂音 B:胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 C:第二心音减弱 D:第一心音减弱 E:第二心音逆分裂

3.男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是A、心音强弱快慢不等 B、心界向左下扩大 C、心界向左、右两侧扩大 D、肺动脉瓣区第二心音亢进 E、心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

4.男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。患者X线表现为A. 梨型心 B. 球形心 C. 普大心 D. 靴形心 E. 双房影

更多“男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145／90mmHg,心界扩大,心率110次／分,心音减弱,可闻及 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40 余年，胸闷、心悸2年,加重伴发热1周，昏睡3小时人 院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应， 瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及 干、湿啰音，心率120/分，早搏3/分，下肢凹陷性水肿。
    假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主 要体征是
    A.心音强弱快慢不等
    B.心界向左下扩大
    C.心界向左、右两侧扩大
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进
    E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期 杂音


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周， 昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg， 嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在， 口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音.心率120次/ 分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是
    A.心音强弱快慢不等
    B.心界向左下扩大
    C.心界向左、右两侧扩大
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进
    E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩性杂音


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）

    A高血压性心脏病

    B缺血性心肌病

    C甲状腺功能亢进性心肌病

    D原发性扩张型心肌病

    E炎症性心肌病


    B
    患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

  • 第4题：

    男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年,胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。人院后查体:BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿罗音,心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿
    假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是
    A.心音强弱快慢不等
    B.心界向左下扩大
    C.心界向左右两倒扩大
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进
    E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音


    答案：D
    解析：
    。

  • 第5题：

    男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

    A.高血压性心脏病
    B.缺血性心肌病
    C.甲状腺功能亢进性心肌病
    D.原发性扩张型心肌病
    E.炎症性心肌病

    答案：B
    解析：
    患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

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