怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为A、B型超声B、CTC、MRCPD、EUSE、PET

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为（）

• A、B型超声
• B、CT
• C、MRCP
• D、EUS
• E、PET

正确答案:A

第5题：

下列病人被怀疑有胰腺炎，应首选哪项实验室检查 男性，21岁。剧烈上腹痛3天，呕吐2次，发病前有暴饮暴食和酗酒史（）

正确答案:B

第6题：

简述急性胰腺炎的实验室和辅助检查

正确答案: 1.淀粉酶：血清淀粉酶一般起病6～12小时开始升高，24小时内超过正常上限3倍，48小时达高峰，而后逐渐下降，持续3～5天。尿淀粉酶约在起病48小时后开始升高。血淀粉酶准确性高，影响因素小，尿淀粉酶仅供参考。血清淀粉酶活性高低与病情不呈相关性。
2.血清脂肪酶：通常于起病后24小时内升高，持续7-10天。超过正常上限3倍有诊断意义。
3.其他标志物：胰腺相关蛋白（PAP）、胰腺特异蛋白（PSP）和尿胰蛋白酶原活性肽（TAP）可升高。CRP、IL-6对胰腺炎的病情判断有帮助。
4.血生化检查：白细胞增加，中性粒细胞核左移；血糖升高；可有高胆红素血症，血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶增高。严重者可有血清白蛋白降低，尿素氮升高，血清钙下降。
5.影像学检查
（1）腹部平片：①哨兵攀征；②结肠切割征；③麻痹性肠梗阻；④胰腺区见液气平面提示脓肿。
（2）胸片：可发现胸前积液，肺不张，心衰等。
（3）超声检查：可发现胰腺肿大，弥漫性胰腺低回声，胰腺钙化，胰管扩张，胆石症，腹腔积液，假性囊肿等。
（4）CT：CT可见胰腺增大，边缘不规则，胰腺内低密度区、胰周脂肪炎症改变，胰内及胰周液体积聚，甚至有气体出现，坏死灶在增强扫描时无增强，与周围无坏死胰腺对比鲜明，可发现胰腺脓肿、假性囊肿。

第7题：

怀疑新生儿为脑室周围一脑室内出血时，首选的检查手段为（）

• A、脑脊液检查
• B、CT扫描
• C、头颅B超
• D、脑电图
• E、磁共振

正确答案:C

第8题：

患者，男，32岁，暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中，应首选（）。

• A、血清钾、钙测定
• B、尿淀粉酶测定
• C、血清淀粉酶测定
• D、血清脂肪酶测定
• E、血常规测定

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为（）

AB型超声

BCT

CMRCP

DEUS

EPET

A
略

第16题：

以下说法正确的是（）。

• A、高脂血症是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
• B、胆管疾病是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
• C、妊娠晚期急性胰腺炎多为轻症
• D、妊娠期发生急性胰腺炎时症状典型，不易误诊
• E、妊娠期只要发现急性胰腺炎就应该立即终止妊娠

正确答案:B

第17题：

以下说法正确的是（）。

• A、妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎
• B、妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加
• C、妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高
• D、妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌
• E、急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗

正确答案:A,C,D

第18题：

对于怀疑为急性胰腺炎的患者，最具诊断意义的实验室检查是（）

• A、白细胞计数
• B、血钙测定
• C、尿淀粉酶测定
• D、血清淀粉酶测定
• E、血清脂肪酶测定

正确答案:D

第19题：

简述急性胰腺炎实验室检查。

正确答案: （1）血、尿淀粉酶测定：
血清胰淀粉酶起病后6-12小时开始升高。48小时开始下降，持续3-5天，超过正常值3倍可确诊。淀粉酶的高低不一定反应病情轻重，出现血坏死型胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔胆石症，胆囊炎，肠梗阻等都有血清淀粉酶升高。但一般不超过正常的2倍
（2）生化检查：
①空腹血糖高于10mmol/L，反应胰腺坏死 ，提示预后不良
②血清ASTLDH可增加
③血钙低于1.5mmol/L以下 以下提示预后不良
④高甘油三酯血症

第20题：

患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为（）

• A、CRP＞150mg/dl
• B、发病72h后行腹部增强CT
• C、B型超声
• D、MRI
• E、发病时马上行腹部CT检查

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：