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患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3ram的空泡l个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。该患者最可能的诊断是A.支气管腺瘤B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.炎性假瘤
题目
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3ram的空泡l个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。该患者最可能的诊断是
A.支气管腺瘤
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.炎性假瘤
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参考答案和解析
老年，女性，有长期吸烟史，为肺癌的高危人群，体检发现肺内肿块，有毛刺、分叶和空泡，CT增强均匀强化，考虑为肺癌。
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第1题：
下述胸片符合金黄色葡萄球菌感染的典型表现的是
A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速
B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均
C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠
D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影
E.胸片示双下肺斑片状影
参考答案：A
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第2题：
- 男性，40岁，3个月前着凉后发热，咳咯臭黄痰，间断抗感染治疗，胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影，内可见空洞，诊断（ ）
- 男性，65岁，吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺团块影，有短毛刺，诊断（ ）
- 男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影，内可见空洞，诊断（ ）
- 男性，25岁，淋雨后高热，胸片示左下肺尖后段斑片影，白细胞增高，诊断（ ）
A支气管哮喘
B慢性肺脓肿
C肺癌
D肺炎
E肺结核
- B
- C
- E
- D
略 -
第3题：
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。 该患者肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查均未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1为1.3L。应进一步采取的措施是（）
- A、观察3个月，复查CT了解结节的变化
- B、痰脱落细胞检查
- C、胸部彩超
- D、CT引导下穿刺
- E、手术切除
正确答案:E -
第4题：
患者，女性，25岁，大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是（）
- A、肺结核
- B、肺炎
- C、肺癌
- D、支气管扩张
- E、肺脓肿
正确答案:D -
第5题：
患者，女性，23岁，因突发头痛伴呕吐1d入院，查体：意识模糊，言语不利。既往有癫癎病史3年，每年发作3～5次。入院CT检查示：额部混杂密度区，脑沟内可见密度增高影。确诊病因必需的检查是（）。
- A、颅脑MRI
- B、MRA
- C、EEG
- D、脑血管造影
- E、颅脑超声
正确答案:D -
第6题：
患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时诊断考虑的疾病是（）（提示：胸片复查示左下大片密度增深影，胸部超声提示左下有液性暗区。）
- A、院内获得性肺炎
- B、左下叶肺不张
- C、脓胸
- D、肺梗死
- E、吸入性肺炎
- F、血胸
正确答案:C -
第7题：
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大（）
- A、腹部B超
- B、肿瘤标志物
- C、骨扫描
- D、头颅CT
- E、肺功能检查
正确答案:D -
第8题：
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常该患者最可能的诊断为（）
- A、球型肺炎
- B、错构瘤
- C、结核瘤
- D、肺癌
- E、炎性假瘤
正确答案:D -
第9题：
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。 该患者最可能的诊断是（）
- A、支气管腺瘤
- B、肺脓肿
- C、肺结核
- D、肺癌
- E、炎性假瘤
正确答案:D -
第10题：
单选题女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常该患者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV为1.5L。进一步应采取的措施为（）A观察2个月，复查CT了解结节有无变化
B痰找瘤细胞
C胸部B超
DCT引导下穿刺
E手术切除
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大
A.腹部B超
B.肿瘤标志物
C.骨扫描
D.头颅CT
E.肺功能检查。答案：D解析：1.老年，女性，有长期吸烟史，为肺癌的高危人群，体检发现肺内肿块，有分叶和空泡，CT增强有强化，考虑为肺癌。
3.肺癌治疗以手术切除为首选。 -
第12题：
患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心（-），肺CT、示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。艾滋病患者易并发的疾病有（）.
- A、肺军团菌感染
- B、隐孢子虫感染
- C、脑弓形虫病
- D、脑囊虫感染
- E、卡波肉瘤
- F、EB病毒感染
- G、白色念珠菌感染
正确答案:A,B,C,D,E,F,G -
第13题：
患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。 下列检查对于治疗方案的选择意义不大的是（）
- A、腹部B超
- B、肿瘤标志物
- C、胸部CT
- D、头颅CT
- E、纤支镜检查
正确答案:D -
第14题：
男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是
- A、PPD
- B、腰椎穿刺
- C、肺部CT
- D、脑电图
- E、淋巴结活检
正确答案:B -
第15题：
12岁，男性，胸片示左下肺3cm肿块，肿块表面光滑、质地均匀，CT平扫为软组织密度，CT增强明显强化，最可能的诊断是（）
- A、左下肺结核瘤
- B、左下隔离肺
- C、左下肺支气管扩张
- D、左下肺周围型肺癌
- E、类风湿肺改变
正确答案:B -
第16题：
患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为（）
- A、大叶性肺炎
- B、肺结核空洞
- C、肺内支气管囊肿
- D、急性肺脓肿
- E、囊状支气管扩张
正确答案:C -
第17题：
女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常该患者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV为1.5L。进一步应采取的措施为（）
- A、观察2个月，复查CT了解结节有无变化
- B、痰找瘤细胞
- C、胸部B超
- D、CT引导下穿刺
- E、手术切除
正确答案:E -
第18题：
患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心（-），肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。 下列哪些实验室检查应考虑检测（）
- A、疱疹病毒抗体检测
- B、HIV病毒抗体检测
- C、血清巨细胞病毒抗体检测
- D、脑囊虫抗体
- E、肺吸虫抗体
- F、抗HCV抗体
正确答案:B,C,D,E -
第19题：
单选题患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。 该患者肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查均未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1为1.3L。应进一步采取的措施是（）A观察3个月，复查CT了解结节的变化
B痰脱落细胞检查
C胸部彩超
DCT引导下穿刺
E手术切除
正确答案： C解析： 暂无解析