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56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位A、左大脑皮质B、右大脑皮质C、右侧丘脑D、右颈膨大E、左臂丛神经

题目
56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位

A、左大脑皮质

B、右大脑皮质

C、右侧丘脑

D、右颈膨大

E、左臂丛神经


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    男性18岁,左上肢麻木4年余,查体:左C~T痛温觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()

    • A、右顶叶皮层
    • B、左顶叶皮层
    • C、左颈膨大后角
    • D、左C1~T2后根
    • E、左臂丛神经

    正确答案:C

  • 第2题:

    某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

    • A、左侧颈膨大及上胸髓
    • B、右侧颈膨大及上胸髓
    • C、双侧颈膨大
    • D、左侧颈膨大
    • E、右侧颈膨大

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男,27岁,消防战士。半年前从高楼坠落,觉颈项和左上肢疼痛,以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转,但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛,皮肤感觉痛觉过敏,疼痛在夜间、变天时加重,左前臂、手间歇性发绀,皮肤多汗,尤以掌心为重。查体:颈椎活动度无受限,椎间孔挤压试验阴性,左背、肩、上肢皮肤糙,上肢下垂时左前臂、手明显发绀,掌心潮热,上肢肌肉的萎缩,左手握力Ⅳ级,上肢皮肤感觉过敏。颈MRI:未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断?


    正确答案: 复杂性区域疼痛综合征。

  • 第4题:

    单选题
    56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位()
    A

    左大脑皮质

    B

    右大脑皮质

    C

    右侧丘脑

    D

    右颈膨大

    E

    左臂丛神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,40岁,搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。 根治办法是( )
    A

    颈椎牵引

    B

    手术减压

    C

    局部封闭

    D

    泼尼松

    E

    布洛芬


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 请给出治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:
    (1)一般治疗卧床,改变生活的不良姿势,功能锻炼;
    (2)药物治疗;
    (3)颈部制动,牵引疗法;
    (4)物理疗法如直线偏光近红外线治疗等;
    (5)按摩及体育疗法;
    (6)局部注射与神经阻滞疗法;
    (7)其他疗法如枝川疗法等;
    (8)其他非手术方法无效,考虑手术治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女患,56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位是()。
    A

    左大脑皮质

    B

    右大脑皮质

    C

    右侧丘脑

    D

    右颈膨大

    E

    左臂丛神经


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

    • A、左侧颈膨大及上胸髓
    • B、右侧颈膨大及上胸髓
    • C、双侧颈膨大
    • D、左侧颈膨大
    • E、右侧颈膨大

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。最有利于诊断的检查是()

    • A、颈椎平片正侧位
    • B、颈髓MRI
    • C、胸部CT
    • D、肌电图
    • E、颈动脉B超

    正确答案:D

  • 第10题:

    女患,56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位是()。

    • A、左大脑皮质
    • B、右大脑皮质
    • C、右侧丘脑
    • D、右颈膨大
    • E、左臂丛神经

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男性18岁,左上肢麻木4年余,查体:左C~T痛温觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()
    A

    右顶叶皮层

    B

    左顶叶皮层

    C

    左颈膨大后角

    D

    左C1~T2后根

    E

    左臂丛神经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,男,27岁,消防战士。半年前从高楼坠落,觉颈项和左上肢疼痛,以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转,但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛,皮肤感觉痛觉过敏,疼痛在夜间、变天时加重,左前臂、手间歇性发绀,皮肤多汗,尤以掌心为重。查体:颈椎活动度无受限,椎间孔挤压试验阴性,左背、肩、上肢皮肤糙,上肢下垂时左前臂、手明显发绀,掌心潮热,上肢肌肉的萎缩,左手握力Ⅳ级,上肢皮肤感觉过敏。颈MRI:未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断?

    正确答案: 复杂性区域疼痛综合征。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性18岁,左上肢麻木4年余。查体:左C5~T2痛温觉减退,深感觉、触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()
    A

    右顶叶皮层

    B

    左顶叶皮层

    C

    左颈膨大后角

    D

    左C5~T2后根

    E

    左臂丛神经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析