不符合肝硬化腹水形成原因的描述是 ( )A、小叶下静脉受压B、窦内压升高C、肝细胞合成蛋白功能降低D、血中醛固酮、抗利尿素水平升高E、肝动脉与肝静脉异常吻合形成

第1题：

第2题：

第3题：

不符合肝硬化腹水的描述是（　）

A混浊，可自行凝固

B与门脉高压有关

C与白蛋白减少有关

D与醛固酮升高有关

E与血管升压素升高有关

A
略

第4题：

肝硬化形成腹水的原因有（）

• A、门脉高压
• B、血浆蛋白减少
• C、醛固酮含量增多
• D、抗利尿激素增多

正确答案:A,B

第5题：

女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是（　）

• A、肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成
• B、肝硬化腹水、胆管细胞癌
• C、肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓
• D、肝硬化腹水、肝脓肿
• E、肝硬化腹水、肝血管瘤

正确答案:C

第6题：

试述肝硬化产生腹水的主要原因，能否大量放腹水？

正确答案: 晚期肝硬变产生腹水的主要原因：
(1)正常门静脉压力为12～16kPa，肝硬化时可达40～80kPa，肝硬变致门脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。
(2)肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。
(3)肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30g／L时，即可出现腹水。
(4)肝淋巴液生成过多。肝硬化时不能大量放腹水，因为：①会导致蛋白质和电解质大量丢失，引起电解质紊乱诱发肝性脑病；②反复放液易致腹腔感染；③腹水放得过多，腹压骤然下降，会引起全身反应。

第7题：

肝硬化腹水形成的主要原因（），（），（）。

正确答案:门脉高压；低蛋白血症；肝淋巴液漏出

第8题：

简述肝硬化腹水形成的相关因素。

正确答案:门静脉压力增高；低清蛋白血症；淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；血管升压素分泌增多致使水的重吸收增加；有效循环血容量不足。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

肝硬化腹水形成与______________________，________________________，__________________________，__________________________，__________________________和________________________有关。
门静脉压力↑、 血浆白蛋白↓、 肝淋巴液生成↑、 继发性醛固酮↑、 血管升压素分泌↑、 有效循环血容量↓
略

第15题：

肝硬化腹水的形成机制?
腹水形成机制：①门静脉压力↑(门脉压力>30mmHg时)腹腔内脏血管床静脉压↑，组织液重吸收↓而漏入腹腔。②血浆白蛋白↓，白蛋白<30g/L时，血浆胶渗压↓使血浆外渗。③肝静脉回流受阻，肝淋巴液生成↑。④继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加。⑤血管升压素(ADH)分泌增加使水的重吸收增加，水钠潴留。⑥有效循环血容量下降，肾交感神经活动增强，前列腺素(PGE)、心钠素(ANP)及激肽释放酶一激肽活性下降，从而导致肾血流量减少，肾小球滤过率下降，排钠及排尿减少。
略

第16题：

肝硬化腹水的原因有哪些？

正确答案:肝硬化腹水的原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，淋巴液生成过多，继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加，有效循环血容量不足。

第17题：

肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水，腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是（）。

• A、血浆胶体渗透压下降
• B、门静脉压力增加
• C、淋巴回流受阻
• D、醛固酮减少
• E、有效循环血量减少

正确答案:D

第18题：

简述肝硬化腹水的形成原因

正确答案:1）门静脉压力增高
2）血浆胶体渗透压下降
3）有效血容量不足
4）其他因素：心房钠尿肽相对不足、抗利尿素分泌增加

第19题：

简述肝硬化腹水形成的机制。

正确答案:肝腹水形成与下列因素有关：①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25～30g／L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：