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患者,男性,30岁,上腹隐痛3年余,昨日晚餐后突然上腹像刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,1小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆囊穿孔D、溃疡病穿孔E、急性胆囊炎

题目
患者,男性,30岁,上腹隐痛3年余,昨日晚餐后突然上腹像刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,1小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、胆囊穿孔

D、溃疡病穿孔

E、急性胆囊炎

相似考题

1.男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（ ）A．阑尾炎穿孔B．溃疡病穿孔C．胆囊穿孔D．绞窄性肠梗阻E．急性胰腺炎

2.患者，男性，30岁，上腹隐痛3年余，昨日晚餐后突然上腹像刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，1小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失，肠呜音消失，最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆囊穿孔D、溃疡病穿孔E、急性胆囊炎

3.男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是A．阑尾炎穿孔B．溃疡病穿孔C．胆囊穿孔D．绞窄性肠梗阻E．急性胰腺炎

4.患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是A、阑尾炎穿孔B、急性肠梗阻穿孔C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆囊穿孔E、急性胰腺炎

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者,男性,30岁,上腹隐痛3年余,昨日晚餐后突然上腹像刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,1小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，2h后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征（+），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是

    A.阑尾炎穿孔

    B.急性肠梗阻穿孔

    C.胃十二指肠溃疡穿孔

    D.胆囊穿孔

    E.急性胰腺炎


    正确答案：C
    该患者的大量饮食及餐后腹痛症状、部位及腹膜刺激征的体征符合溃疡病穿孔表现

  • 第2题：

    男性，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）
    A.阑尾炎穿孔
    B.溃疡病穿孔
    C.胆囊穿孔
    D.绞窄性肠梗阻
    E.急性胰腺炎


    答案：B
    解析：
    本病例的特点，是一个典型的溃疡病穿孔的表现，仅凭肝浊音界消失这个体征就说明有气腹存在，就能排除其他选项的诊断。

  • 第3题：

    患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是

    A.阑尾炎穿孔
    B.急性肠梗阻穿孔
    C.胃十二指肠溃疡穿孔
    D.胆囊穿孔
    E.急性胰腺炎

    答案：C
    解析：
    阑尾炎穿孔和急性胰腺炎穿孔就症状而言有一个腹痛由轻到重的过程，腹膜炎体征没有胃肠道穿孔明显。急性肠梗阻穿孔应有肠梗阻病史，且多有胃肠型或蠕动波。胆囊穿孔为化学性穿孔，也为迅速波及全腹，但有反复发作的胆绞痛。胃十二指肠溃疡穿孔常有溃疡病史，表现为突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。腹膜炎体征较明显，可出现板状腹，腹式呼吸消失，肝浊音界消失，肠鸣音消失。故选C。

  • 第4题：

    男性32岁，常有中上腹隐痛，昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）

    • A、阑尾炎穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、胆囊穿孔
    • D、溃疡病穿孔
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（）。

    • A、阑尾穿孔
    • B、溃疡穿孔
    • C、胆囊穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）

    • A、阑尾穿孔
    • B、溃疡病穿孔
    • C、胆囊穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血坏死性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（）。
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    较窄性肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 本病例的特点，是一个典型的溃疡病穿孔的表现，仅凭肝浊音界消失这个体征就说明有气腹存在，就能排除其他选项的诊断。

  • 第9题：

    单选题
    男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）
    A

    阑尾穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 突然上腹刀割样痛，出现板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，为溃疡病穿孔的典型特点。其他选项均可发生腹膜炎，但不会出现板状腹，肝浊音界缩小。

  • 第10题：

    单选题
    男性32岁，常有中上腹隐痛，昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    胆囊穿孔

    D

    溃疡病穿孔

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征（+），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    急性肠梗阻穿孔

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    胆囊穿孔

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。应考虑的诊断是（）.
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    知识点：胃十二指肠溃疡穿孔
    男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹,不敢直立行走，2h后急诊求治。 查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征 (+),肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是
    A.阑尾炎穿孔
    B.急性肠梗阻穿孔
    C.胃十二指肠溃疡穿孔
    D.胆囊穿孔
    E.急性胰腺炎


    答案：C
    解析：
    该患者的大量饮食及餐后腹痛症状、部位及 腹膜刺激征的体征符合溃疡病穿孔表现

  • 第14题：

    男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹部刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是

    A.阑尾炎穿孔
    B.溃疡病穿孔
    C.胆囊穿孔
    D.绞窄性肠梗阻
    E.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：
    病例是一典型的溃疡病穿孔的表现，仅凭肝浊音界消失这个体征就提示有气腹存在。

  • 第15题：

    患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断为（）

    • A、阑尾穿孔
    • B、溃疡病穿孔
    • C、胆囊穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、重症胰腺炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，45岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，3小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎穿孔
    • B、急性肠梗阻穿孔
    • C、胃十二指肠溃疡穿孔
    • D、胆囊穿孔
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，30岁。晚餐进食较多，然后突然上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后入急诊。体检：疾病面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎穿孔
    • B、溃疡病穿孔
    • C、胆囊穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎穿孔
    • B、溃疡病穿孔
    • C、胆囊穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）
    A

    阑尾穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性出血坏死性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，30岁，晚餐进食较大。餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（　　）。
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析：
    中年男性患者，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，可判断该患者是一个典型的溃疡病穿孔。

  • 第21题：

    单选题
    男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。初步治疗措施为（）.
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    输液

    C

    静滴抗生素

    D

    6～8小时症状不缓解应考虑手术治疗

    E

    以上都对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，45岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，3小时后急诊求治。查体：痛苦面容，膜式呼吸消失，腹膜刺激征（＋），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（　　）。
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    急性肠梗阻穿孔

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    胆囊穿孔

    E

    胃癌


    正确答案： A
    解析：
    中年女性患者，饱餐后上腹部刀割样疼痛，腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失，提示初步诊断为消化性溃疡穿孔。

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁。晚餐进食较多，然后突然上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后入急诊。体检：疾病面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    溃疡病穿孔

    C

    胆囊穿孔

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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