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患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、感染中毒性脑病C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎

题目
患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑

A、急性黄疸型肝炎

B、感染中毒性脑病

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、淤胆型肝炎

相似考题

1.题共用题干20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者临床诊断应考虑为 查看材料A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.胆囊炎伴肝损害

2.患者18岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑( )A、急性黄疸型肝炎B、感染中毒性脑病C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎

3.患者男性，22岁。发热起病，T 38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样。查体：胆红素定量80μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV-IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.Ocm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。该患者的诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、胆囊炎伴肝损害

4.20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，诊断应考虑A、急性乙型肝炎B、急性甲型肝炎C、急性戊型肝炎D、急性甲、乙型肝炎E、急性丁型肝炎

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    男性，20岁，发热起病，体温38°C，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAV IgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。
    此患临床诊断应考虑

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害

    答案：A
    解析：
    [考点]急性甲型肝炎的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性病人以发热起病，之后有明显消化道症状，有黄疸表现（尿色深、巩膜及皮肤中等度黄染、胆红素增高），肝脏轻度肿大和有轻度叩痛，这些均支持急性黄疸型肝炎的诊断；由于该病人抗HAV IgM（+），所以从病原学诊断应考虑为急性甲型肝炎，而抗HBs（+）只说明有过乙肝病毒感染或进行过乙肝疫苗预防注射，不证明该病人是患急性乙型肝炎；甲型肝炎病人只要卧床休息是完全可以痊愈的，不需要特殊治疗。

  • 第2题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是（）。

    • A、保肝治疗
    • B、卧床休息
    • C、调节免疫功能治疗
    • D、抗病毒治疗
    • E、支持治疗

    正确答案:A

  • 第3题：

    24岁男患，发热起病，3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，皮肤巩膜深度黄染，肝界缩小，诊断应考虑是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、感染中毒性脑病
    • C、急性肝衰竭
    • D、亚急性肝衰竭
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者18岁，发热起病3d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、感染中毒性脑病
    • C、急性重型肝炎
    • D、亚急性重型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    28岁女患，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，恶心、呕吐，发病第9天出现意识不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血清胆红素312μmol/L，丙氨酸氨基转移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是（）

    • A、肝性脑病
    • B、脑出血
    • C、离子紊乱
    • D、发热
    • E、尿毒症

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。 从病原学诊断应考虑为（）。
    A

    急性乙型肝炎

    B

    急性甲型肝炎

    C

    急性戊型肝炎

    D

    急性甲、乙型肝炎

    E

    急性丁型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，22岁，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量82μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩击痛，肝肋下1．0cm，质软，余未见异常。临床诊断考虑为（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型有炎

    D

    胆囊炎伴肝损害

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者18岁，发热，起病3天后体温下降，伴恶心、呕吐，尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（）
    A

    感染中毒性脑病

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，18岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（　　）。
    A

    感染中毒性脑病

    B

    急性黄疽型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    28岁女患，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，恶心、呕吐，发病第9天出现意识不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血清胆红素312μmol/L，丙氨酸氨基转移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是（）
    A

    肝性脑病

    B

    脑出血

    C

    离子紊乱

    D

    发热

    E

    尿毒症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振。恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗-HBs(+)，抗-HAVlgM(+)，巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下1．0cm，质软，脾侧卧未及,胆囊区无压痛。
    此患者临床诊断应考虑（　　）

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，20岁。发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要的治疗措施是（）

    • A、保肝治疗
    • B、卧床休息
    • C、调节免疫功能治疗
    • D、抗病毒治疗
    • E、支持治疗

    正确答案:B

  • 第13题：

    病人男性，20岁，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、胆囊炎伴肝损害

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者18岁，发热，起病3天后体温下降，伴恶心、呕吐，尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（）

    • A、感染中毒性脑病
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、急性重型肝炎
    • D、亚急性重型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    28岁女患，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，恶心、呕吐，发病第9天出现意识不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血清胆红素312μmol/L，丙氨酸氨基转移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者临床诊断应考虑是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性肝衰竭
    • C、亚急性肝衰竭
    • D、淤胆型肝炎
    • E、中毒性肝炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    患者18岁，发热起病3 d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    感染中毒性脑病

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者18岁，发热病3天后体重下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，应考虑诊断为（　　）。
    A

    感染中毒性脑病

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者临床诊断应考虑为（）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    胆囊炎伴肝损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者18岁，发热起病3d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    感染中毒性脑病

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    24岁男患，发热起病，3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，皮肤巩膜深度黄染，肝界缩小，诊断应考虑是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    感染中毒性脑病

    C

    急性肝衰竭

    D

    亚急性肝衰竭

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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