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患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重1．015B.总蛋白29．3g／LC.LDH228U／LD.间皮细胞占4％E.单核细胞占92％

题目

患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

A.比重1．015

B.总蛋白29．3g／L

C.LDH228U／L

D.间皮细胞占4％

E.单核细胞占92％

相似考题

1.患者，男性，68岁，有冠心病史，近2周出现劳力性心慌、气促伴下肢轻度水肿。X线胸片示右侧胸腔积液。下列检查结果提示其右侧胸腔积液的形成可能不是心力衰竭所致的是A、比重1.016B、总蛋白28.5g/LC、LDH215U/LD、间皮细胞占3%E、单核细胞占84%

2.患者，女性，51岁，胸闷、气急2周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液800ml。为进一步证实病因，最佳的检查方法是( )A．胸部CTB．胸部X线检查C．胸腔积液常规检查D．胸腔积液脱落细胞检查E．肺功能检查

3.(共用题干)患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。该患者最可能的疾病是A．肺结核伴左侧胸腔积液B．肺癌伴左侧胸腔积液C．大叶性肺炎伴左侧胸腔积液D．左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液E．肺脓肿伴左侧胸腔积液

4.男性，73岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。胸片示左侧胸腔积液。检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A、比重高B、总蛋白28.5g/LC、LDH 215U/LD、间皮细胞占5%E、单核细胞占84%

更多“患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，60岁。咳嗽、气促2周，无发热，X线胸片示左侧大量胸腔积液，下列哪项检查暂不考虑

    A．胸腔积液CEA

    B．胸膜活检

    C．胸液细胞学检查

    D．胸腔镜检查

    E．胸腔积液结核杆菌培养


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，55岁.既往体健。吸烟20余年，20支/日。咳嗽、痰中带血2周，左侧胸闷、气短1周，无发热和胸痛。
    患者X线胸片示有左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查是


    A.血常规
    B.血沉
    C.膜腔穿刺抽液检查
    D.胸部CT

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

    该患者最可能的疾病是

    A、肺结核伴左侧胸腔积液
    B、肺癌伴左侧胸腔积液
    C、大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
    D、左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
    E、肺脓肿伴左侧胸腔积液

    答案：A
    解析：
    大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

    该患者最可能的疾病是
    A:肺结核伴左侧胸腔积液
    B:肺癌伴左侧胸腔积液
    C:大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
    D:左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
    E:肺脓肿伴左侧胸腔积液

    答案：A
    解析：
    考点：肺结核的实验室检查特点。解析：大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；呼吸音较粗。该患者WBC6.2*109/L,ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状、体征、实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

    考点：LD的临床意义。解析：胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6、腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

    考点：LD的理化性质。解析：LD是由H亚基和M亚基两种亚基组成的。

    考点：LD的理化性质。解析：LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。

    考点：连续监测法检测LD的原理。解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

    考点：连续监测法K值的计算。解析：K值计算公式为：K=(V反应总*106)/（ε*V样品*L光径）。

  • 第5题：

    患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经进一步检查，胸片提示纵隔影增宽，左侧胸腔积液，心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断（）

    • A、心电图
    • B、螺旋CT
    • C、MRI
    • D、ECT
    • E、PET
    • F、胸腔穿刺
    • G、经食道超声
    • H、动态血压监测

    正确答案:B,C,F,G

  • 第6题：

    患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A>P，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑（）

    • A、肺癌胸膜转移
    • B、结核性胸膜炎
    • C、化脓性胸膜炎
    • D、肝硬化，肝性胸腔积液
    • E、高血压心脏病，心力衰竭

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）
    A

    比重1.015

    B

    总蛋白29.3g/L

    C

    LDH228U/L

    D

    间皮细胞占4%

    E

    单核细胞占92%


    正确答案： C
    解析： LDH大于200U/L时，常提示为渗出液，其他各项均为漏出液的特点。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
    A

    胸片

    B

    胸部超声波检查

    C

    胸腔积液常规检查

    D

    胸腔积液脱落细胞检查

    E

    痰细胞学检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女性，51岁，胸闷、气急2周，X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液800ml，进一步证实病因，最佳的检查方法是

    A、胸部CT

    B、胸部X线检查

    C、胸腔积液常规检查

    D、胸腔积液脱落细胞检查

    E、肺功能检查


    参考答案：D

  • 第10题：

    根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

    A、X线胸片
    B、超声波
    C、胸部CT
    D、胸部MRI
    E、血常规

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与

    A.比重1.016
    B.总蛋白28.5g/L
    C.LDH215U/L
    D.间皮细胞占3%
    E.单核细胞占84%

    答案：C
    解析：
    LDH大于200U/L时，常提示为渗出液，其他各项均为漏出液的特点。

  • 第12题：

    女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（　）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、类肺炎性胸腔积液
    • C、癌性胸腔积液
    • D、充血性心力衰竭合并胸腔积液
    • E、脓胸

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（）

    • A、胸片
    • B、胸部超声波检查
    • C、胸腔积液常规检查
    • D、胸腔积液脱落细胞检查
    • E、痰细胞学检查

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，60岁，右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液，为明确胸腔积液性质，以下检查哪项不必要（）

    • A、胸腔积液常规和生化
    • B、纤支镜检查
    • C、肺功能
    • D、胸膜活检
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（　）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    类肺炎性胸腔积液

    C

    癌性胸腔积液

    D

    充血性心力衰竭合并胸腔积液

    E

    脓胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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